人生有两件事无法预测:
一是突如其来的意外,二是病来如山倒的不幸。
而这两件事背后,往往都是对经济的考验。
所以我总说:
提前做好准备,配置保险,才有足够底气应对。
最近,我就处理了一起肺癌理赔。
案例的主人公L女士,保险意识非常强。
百万医疗险、重疾险,全都提前为自己备齐。
这次不幸出险,顺利获赔80万重疾赔款。
并且,保单还能再赔2次重疾,累计125万。
本文已征得投保人的同意,涉及到的影像资料均已获得认可及授权。
01
理赔简报
投保产品:昆仑阿波罗多次赔付重疾险1号(不含身故)
投保时间:2021-08-03
出险时间:2023-12-09
申请理赔:2023-12-11
邮寄资料:2024-01-06
理赔结案:2024-01-25
理赔金额:50万*160%=80万
02
理赔实录
投保
在有孩子之前,L女士其实对保险并不“感冒”。
和大多数普通人一样,她觉得有医保就够用了,
平时小病小痛的,医保能报销不少。
但自从20年怀孕生孩子后,她的思想就发生了转变。
为人父母,总是希望能呵护孩子平安健康长大。
每每刷到网上有孩子生大病又没钱治,L女士就揪心不已。
她和先生一致认为,这种风险必须规避掉。
而买保险,是最佳的选择。
经过多方辗转,L女士在21年联系上我们。
一开始她只想给孩子买,但负责接待的洁雯老师劝说她:
家长是孩子最坚强的后盾,大人的保障也得到位,
否则孩子只有保险,如何才能健康成长?
L女士便计划,把一家三口的保险都买上。
而且她要求:保障要足、赔付要高,性价比也要高。
专业的洁雯老师,为她筛选对比了多款产品,
最终,L女士为自己选择了:
百万医疗险——复星联合超越保2020
重疾险——昆仑健康阿波罗1号(多次赔)
其中的阿波罗1号,她买了50万保额,保障很足。
出险
去年10月,L女士在常规体检中查出肺结节。
一向重视健康的她,赶紧挂了大医院专家号。
心想如果是小问题,就当花钱检查买安心;
如果情况比较严重,也能早发现早治疗。
没想到,一语成谶。
医生说L女士的肺磨玻璃结节,可能是肺腺癌,
最好手术切除,看后续病理结果再做判断。
这话把L女士吓得不轻,还好有先生陪同在侧,才稳下心神。
按照医生建议,L女士本打算尽快手术,
但无奈排队等手术的患者太多,她只能耐心等待。
在此期间,L女士也没闲着,查询了大量资料,
看有情况相似的网友分享,说大多都是早期阶段。
又联想到自己买了保险,这才稍稍放下心来。
12月初,L女士如约进行了手术。
情况确实如医生所说,是肺浸润性腺癌:
但好在发现及时,癌症还处在早期阶段,
这次手术也很顺利,后期只需要定期复查就行。
理赔
出院后,L女士联系上我们咨询理赔事宜。
苏西老师接待,并为她开启→安心赔服务。
在看完就医资料后,苏西表示:
超越保2020,能报销住院期间的医疗费用。
阿波罗1号,按重疾赔付50万*160%=80万。
在苏西老师协助下,12.11号,L女士向两家保司报案。
在拿到就医资料后,分别上传给了复星联合、昆仑健康。
其中复星联合的审核较快,她便先把原件资料邮寄了过去。
1.03日,便收到了复星联合的结案通知和理赔款。
这边结案后,1.06日,L女士将拿回来的原件资料邮寄给昆仑健康。
由于理赔金额较大,昆仑健康还去线下进行了面访,询问情况,
有苏西老师的提前叮嘱,L女士应答起来也没那么紧张。
终于,1.25日,收到了昆仑健康的理赔通知书:
赔付80万保额,并豁免后续保费;
且保单还余有第二、三次重疾保障,合计可赔125万。
虽然耗时久了点,但好在过程很顺利,结果也好。
这80万赔款到账,L女士总算安心下来,也庆幸当初买了保险。
03
理赔启示
L女士买的重疾险,这次可是发挥了大作用。
多次赔重疾险,后续如若不幸出险,还能继续赔。
当然了,还是衷心希望L女士不会再用到,永远健康。
关于多次赔重疾险,平时问的人不多,我也不常讲。
既然今天写到了,就简单说说。
多次赔重疾险,本质上和单次赔重疾险没区别,
就是重疾的赔付次数要更多,且是自带的。
所以在挑选产品时,重点关注「重疾分组」。
举个例子:
某重疾险,将保障的110种重疾分A、B、C三组。
老王不幸得了B组中的疾病B1,保险公司理赔了,
过后,就只保A、C组疾病,B组疾病不会再赔。
所以,你们在挑多次赔重疾险时:
重疾不分组>分组,分组合理>分组不合理。
其中分组合理,指的是高发重疾要单独成组,
包括恶性肿瘤、心血管、神经系统疾病这些。
当然了,最好就是买不分组的,省掉这些烦恼。
另外就是价格,多次赔重疾险普遍要比单次赔的贵些,
追求全面保障,预算充足的朋友,入手还是很值。
至于产品推荐,可以看看守卫者6号,整体性价比很高。
以上,想深入了解、对比产品的朋友,可以找专家老师咨询。