保险问答

重疾险与医保不同之处有什么?买过医保,还用买商业重疾险吗?小白必看的保险知识!

提问:存在予你   分类:有医保还需要买重疾险吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在当下国民风险意识逐步觉醒的情况下,大部分消费者除了自身公费医疗保障外,还会另外给自己以及家人配置商业保险,做一个多重的防护。

但也有一部分群体,不是特别的清楚商业保险和社保的差异,然后常常会出现“有医保就可以了,还要什么商业保险”这样的想法。但其实这种想法一点都不正确!

商业保险和社保是有许多不同之处的!今天学姐就通过商业重疾险和医保为例,来带大家更清楚的看到其中的差异,让大家更加充分的了解商业保险和社保!

因为下中所含有的专业词汇还是有点多的,大家无妨可以多认识一下基础的保险知识,方便你们更能够理解后文。

一、重疾险和医保的区别?

(1)基本属性不同

医保其实就是社会医疗保险。是国家和社会依照法律法规,在劳动者身体不健康时基本医疗需求的社会保险制度,是公益性质。

然而重疾险是商业保险。商业保险是指保险公司通过与客户订立保险合同,以盈利为主要目的的保险形式,属于商业性质,由专门的保险企业经营。

(2)购买形式不同

社会医疗保险具有不可变更的原则。《中华人民共和国劳动法》第九章 社会保险和福利第七十二条:用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。员工入职企业,用人单位必须为员工购买职工医保,员工自身也要配合,如不履行即违反了劳动法条例。

商业重疾险都是根据自己的意愿决定的。买不买商业保险,买多少商业保险,买哪种商业保险,消费者自己拥有绝对的决定权,所有的人都干涉不了你。

(3)保险费用不同

由于医保属于一种国家依据劳动人民在基本医疗方面的需求而制定的保险制度,具备公益性质,其费用将由国家、企业、个人三方共同承担,因此,费用负担不是很大,而且每个人都能享受到这项福利。

而商业重疾险投保方式是自行投保,费用也都是自己来承保的,所以费用要比医保贵很多。

(4)保障程度不同

社会保险中的医疗险,报销的费用是已经一定局限性的,有最低线和最高线,报销要求并不是100%报销的,报销额度有限制。

而商业重疾险是一开始就有给付的,能够消除掉医保报销限制的问题。

总的来说,商业重疾险和医保有着较大的差异,但各自又有着必不可少的作用,互相补充,互相作用,这是二者之间更像的观存在关系。

二、有了医保还需要买重疾险吗?

先讲结论和需要!理由如下:

(1)医保报销存在限制

如图所示,用医保报销过医疗费用的朋友都知道,医保报销存在门槛,如果要报销就会有一个起付标准(起付线),同时也设置了一个封顶标准(封顶线),意思是额度大于起付标准,且在封顶线以下的医疗费用均能报销。

但范围内的医疗费用并非所有都可以进行报销哦,医保按照专门的报销目录来进行报销,就像是进口药,外购药,精密医疗器械保险都不予以报销的,然而这些正好又是身患重疾治疗时重要的支出。

而商业重疾险更好的电视补充的这一部分的缺失,能够有效提供这些费用的支持,除此之外,医保还有一些情况,达到了起付线,也是不会支持报销的!文章篇幅有限,如果感兴趣的朋友们可以看一看这篇详细的解读。

(2)后续康复费用,收入损失无法提供帮助

实际上大家都应该晓得,一场重疾之后需要康复的费用,并且十分昂贵,当生了病,收入都没有了,医保并不能帮我们解决这些事情,我们也不能回避这些问题,商业重疾险特质:提前给付,在赔付金的使用方面,并没有做特殊要求,可以用于治病还有支付后续康复费用,对收入的损失进行了补偿,这样生活就可以正常运营了!

总结:

到这,想必大家对“有医保还需要买重疾险吗?”这个问题有了明确的答案,当我们需要帮助的时候,医保确实伸出了援手,但是没有办法做到两全齐美,完完全全的把我我们患病之后的问题都给解决好。

而商业重疾险是能够有效的补偿医保的不足,其次,除了重疾险,就比如医疗险、意外险、寿险这些也是实用性很强的保险,篇幅有限,感兴趣的朋友可以瞄瞄下面这篇文章做了解,希望你会对商业险有更加的了解~

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