保险问答

北京普惠健康保性价比高吗

提问:我水性杨花   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了!

近日,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,很多人都说“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

一听说这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?百万医疗险,你已经投保了,要进一步要入手这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,亦或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,意思就是,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,允许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单单不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也没有多大的要求,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高能够得到赔付100万/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从这方面看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至更加多。

因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,最高300万的保障就可获得,对处于中老年这个群体的人,这个性价比就已经非常高了。

所以,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这款产品真的就这么完美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。通俗的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可报销的医疗费用相对多一些,对被保人来说比较友好。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假如早就投保了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如果是身体处于亚健康状态,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,完全可以投保这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "北京普惠健康保性价比高吗"的图文回答,望采纳!

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