普惠健康保可靠不

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

最近这几天，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅提供最高300万的医疗保障，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

大家知道了这个消息后，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障好不好？真的值得入手吗？假如你投保了百万医疗险的话，需要更加深入的了解这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

对比发现，北京普惠健康的投保门槛非常低，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

据我们所知，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，以及从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，也就是说，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，是可以带病投保的，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不单不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保也没有多大的要求，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可以理赔100万块/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄，保费也会有所上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，最高300万的保障就触手可及，对很多的中老年群体来说，真的很经济实惠。

所以，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，相对于市场上其他百万医疗险，在竞争方面还是有优势的。难道这个产品没有什么劣势吗？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以通俗的理解为，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说免赔额不会太高，可以对更大范围的医疗费用进行报销，从被保人的角度来看，是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品，有比较合理的免赔额，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；