普惠健康保有没有用

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

最近这几天，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，不仅提供最高300万的医疗保障，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

了解到了这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障怎么样？真的值得入手吗？如果说你已经投保了百万医疗险的话，这款产品是否需要进一步投保？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，我们具体来看看都有哪些优缺点，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

按照我们分析，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，如若身体真的处于亚健康状态，或者有以往病史、或不再年轻，又或是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

其次，北京普惠健康不限职业，通俗一点来讲，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，带病投保也是符合条件的，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不但不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保条件要求也很低，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障很齐全，还很广泛，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长，保费也会继续上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话，是有上千块的可能性，甚而更多。

因此对保费进行剖析，北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价，就可获得最高300万的保障，对处于中老年这个群体的人，这个性价比就已经非常高了。

总体来看，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这款产品没有什么弊端吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简单地说，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品，在免赔额方面做的比较好，医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

再看这款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；