北京普惠健康保应该买吗

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”火了！

近期，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

得知这个消息，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？购买它合不合适？假如你投保了百万医疗险的话，需要更加深入的了解这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

我们首先需要看看产品保障图：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，接下来咱们详细了解一下它的长处和短处，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，只需满足一个条件：目前属于北京医保在保人员，就可投保！

我们知道，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，或者是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，只要你是北京的参保人员就可以投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，换言之，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你是北京的参保人员就可以投保；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，带病投保也是符合条件的，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保也不需要特别的条件，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄，有所上涨的还有保费。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至可能更多。

所以从保费的角度来综合分析，北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，最高300万的保障就可获得，对80%的中老年群体来说，这个性价比令人满意。

因此，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。那这个产品的缺点是什么呢？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。实际上就是，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

多数情况下，免赔额都是比较低的，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，这样会对被保人比较好。现在市面上做的比较好的医疗险产品，在免赔额方面做的比较好，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；