普惠健康保靠谱吗能不能买

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”出名了！

最近这段时间，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

了解到了这个消息，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障厉不厉害？投保会亏吗？假如你已然投保了百万医疗险，需要更加深入的了解这款产品吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

就目前情况来看，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，以及从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，通俗一点来讲，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，准许带病投保，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保的条件也不需要太大的门槛，满足大众的投保需求！

优点二：保障范围广

前面说到，北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障做得既广泛，又齐全，并且赔付力度也不低的。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过随着持续的年龄，保费也会持续上升。中老年人群想要增添一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，就能够赢得最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，这个性价比就已经非常高了。

因此，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。那这个产品的缺点是什么呢？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。实际上就是，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说免赔额不会太高，医疗费用中能够报销的就会多一些，从被保人的角度来看，是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品，有比较合理的免赔额，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；