保险问答

买北京普惠健康保怎么样

提问:赖何情深   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

最近这段时间,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”被刷屏了……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

听到这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?真的值得入手吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,及从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,简单来说就是,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,容许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也不需要特别的条件,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高会偿付100万/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这个观点来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人买医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。可是随着不断增长的年龄,保费也会持续上升。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,或许要上千块,乃至更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,最高300万的保障就可获得,对很多的中老年群体来说,这个性价比令人满意。

这么看下来,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。难道这款产品没有什么弊端吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

所以在一般情况下,免赔额较低,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额都比较人性化,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但是仍然有免赔额较高等坏处。

如果早已把百万医疗险购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要太多补充的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过如果你的身体是亚健康状态,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,正好可以投保这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "买北京普惠健康保怎么样"的图文回答,望采纳!

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