保险问答

北京普惠健康保实力怎么样吗好不好

提问:况且   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”出名了!

最近这段时间,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

一听说这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障靠谱吗?真的值得入手吗?百万医疗险,你已经投保了,还需要选择这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,以及从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,意思就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,准许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保条件要求也很低,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多能够赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障很齐全,还很广泛,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的人群投保医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就能够赢得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个价格相当划算了。

因此,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。那这个产品的缺点是什么呢?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。可以简单解释一下,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,更多的医疗费用就可以得到赔付,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额都比较合理,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假如已经入手了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,假如觉得不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

但是如果你是亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保实力怎么样吗好不好"的图文回答,望采纳!

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