北京普惠健康保可以买吗

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”在市场上出名了！

近日，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

大家知道了这个消息后，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障怎么样？投保会亏吗？除了投保百万医疗险之外，还需要选择这款产品吗？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

据我们所知，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，若是身体处于亚健康状态，或以前有过病史、或年龄有点大，又或是从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，意思就是，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也是被允许的，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅仅不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保条件特别宽松，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多能够赔100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，特定既往症人群的偿付比例达40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等！

光是从这一点来看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障适用的范围非常广，也很全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄，保费也会继续上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，是有上千块的可能性，甚而更多。

因此对保费进行剖析，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，就可以得回最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，真的很经济实惠。

所以，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。但这个产品难道全都是优点吗？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。通俗的说，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，可以对更大范围的医疗费用进行报销，从被保人的角度来看，是更好一些的。如今市面上多数出色的医疗险产品，免赔额都比较合理，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；