保险问答

北京普惠健康保合算

提问:爱怎阻止得了   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

就目前来看,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

听到这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?真的值得花钱吗?假如你投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或是从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,换句话说,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,容许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不光没有除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也不需要特别的条件,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障不仅是广阔,还很全面,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的人群投保医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有小范围的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话,也许要上千块,甚至可能更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个性价比令人满意。

所以,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。简要的介绍,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

所以在一般情况下,免赔额较低,就可以对更多的医疗费用进行报销,对被保人来说比较友好。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额方面挺完善,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。

如果是已经配置了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,要是觉得并不需要,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

那如果是身体处于亚健康状态,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保合算"的图文回答,望采纳!

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