普惠健康保实力怎么样吗贵不贵

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”开始火爆了！

就目前来看，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

了解到了这个消息，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障怎么样？投保会亏吗？假如你投保了百万医疗险的话，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任保障，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

按照我们分析，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，及从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，换句话说，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，准许带病投保，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不但不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保的条件也不需要太大的门槛，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最高可赔付100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再者，海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要明白，市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长，保费也会继续上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

所以从保费的角度来综合分析，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，最高300万的保障就可获得，对许多中老年群体来讲，真的很经济实惠。

总体来看，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这个产品难道全都是优点吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。简要的介绍，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，就可以对更多的医疗费用进行报销，被保人能从中获益更多。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，在免赔额方面做的比较好，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；