小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”开始火爆了!
最近这段时间,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”是目前最多人的想法……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。
听说这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?投保会亏吗?除了投保百万医疗险之外,需要更加深入的了解这款产品吗?
那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:
北京普惠健康保
由图可知,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!
这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底适不适合投保!
优点一:门槛超低
对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!
众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,以及从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。
然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
其次,北京普惠健康不限职业,这就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,容许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不光没有除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保条件特别宽松,满足大部分人群的投保需求!
优点二:保障范围广
前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。
普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。
与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这一点看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障适用的范围非常广,也很全面,并且赔付力度也不低的。
优点三:性价比高
朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。
20岁出头的年轻人去买一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过随着持续的年龄,有所上涨的还有保费。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。
因此对保费进行剖析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个性价比令人满意。
所以,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。那这个产品的缺点是什么呢?
学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:
>>>免赔额较高
在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。大概的说,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。
通常来说不会出现很高的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么观察的话,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这对被保人来说也太残忍了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,不过还有免赔额较高等弊端。
假如早就投保了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要医疗补充的朋友,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。
不过如果你是属于亚健康人群,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,让自己有一份医疗保障是再好不过了!
以上就是我对 "普惠健康保哪里买划算"的图文回答,望采纳!
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