保险问答

有人买过普惠健康保吗

提问:西哲   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

最近这段时间,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

大家知道了这个消息后,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?值得种草吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,又或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,带病投保也是符合条件的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不光没有除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也不需要特别的条件,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多能够赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比是相当高呀。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。那这个产品的缺点是什么呢?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。可以通俗的理解为,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

通常来说不会出现很高的免赔额,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样会对被保人比较好。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假如早就投保了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,如果是不需要的,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过当你现在正处于亚健康状态时,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "有人买过普惠健康保吗"的图文回答,望采纳!

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