北京普惠健康保到底可不可信

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

最近这几天，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

一听说这个消息，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？真的值得花钱吗？假如你已然投保了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

我们首先需要看看产品保障图：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

众所周知的是，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，及从事高危职业，很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

可是，此款北京普惠健康的投保要求较不严苛：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你是北京的参保人员就可以投保；

其次，北京普惠健康对于职业不设限制，也就是说，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你是北京的参保人员就可以投保；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，是可以带病投保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不只是不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保条件特别宽松，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

光是从这一点来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障不仅是广阔，还很全面，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。但伴随着日渐增长的年纪，保费也会有小范围的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因此对保费进行剖析，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，对80%的中老年群体来说，这个性价比令人满意。

所以，北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这个产品真的没有缺点吗？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以简单解释一下，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，可报销的医疗费用相对多一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，免赔额都比较人性化，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；