保险问答

得了大病社保和商保的区别

提问:放弃多难   分类:社保和商保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,社保已经买过了。可以不买商业保险吗?”

“学姐,我买了足够多的商保是不是就可以不用买社保了”

......

学姐是这样认为的,若是你每年能赚百万的年薪就可以,不然的话别光指望舍弃社保或者是商业保险来代替社保。

这样说是因为社保的一些独特作用,现在的商业保险是不能取代的;而社保的一些不足,也需要商保强劲的保障力度予以补充。

那么利用这篇文章,学姐跟大家讲一讲这其中的原因,什么原因导致商保不能替代社保,又有什么原因社保需要商保补充。

社保有哪些功能是商保代替不了的?
买房落户、买车上牌

想一辈子生活在大城市,房子和车子都是必须品。

如果想要在一二线城市买车买房的话,都是需要连续缴纳社保达到一定年限的。

如果你上述所说的这方面的需求,但是中途又断缴了,或者从来没缴纳过,那对你造成的影响可是非常大的。

你到底还想不想让自己的小孩留在这个地方继续上学?

获得医保的终身保障

医保最迷人的地方就在于,只要我们在退休前缴纳满25年,医保就为我们提供保障终身服务。

商业重疾险与商业医疗险(包括百万医疗险)虽然保障额度高,关于重疾保障力度方面也比较强,我们的年龄和身体状况与这两个险种息息相关。

年轻的时候都好说,可但凡年龄上了50这一分水岭,不仅需要多交保费,关键保额还会降低(一般就二三十万左右),而且一旦身体状况不好还可能直接失去参保的机会。

等我们到了一定的年龄,医疗险重疾险就不再提供参保了,那时候就会发现国家为我们提供医保是非常好的。

它不仅可以带病投保、无条件续保而且还没有等待期

于一般商业医疗险和重疾险而言等待期有30天、90天或180天的等待期。而且在投保之前要先完成健康告知,符合要求是参保的必要条件。

参与投保后,如果想要继续拥有这项保障就要重新评估健康风险。总结就是非常困难。

那么医保呢?当月购买了医疗保险,下个月就开始生效了;就算在你生病之后,投保依然有效;总之没有续保条件限制,只要你交钱了,国家就能给予相应保障,不用考虑投保时自己的身体状况如何。

缴纳社保可以让商保保费更低

很多商保在投保时规定:在投保人自身有社会保障的情况下,保费会便宜很多。

也就是说,买社保还能在你配置商保时,提供一个打折优惠。

如果你早这样积少成多,四舍五入,这些钱早就换到一部新手机了。

报销因生育产生的费用,提供产假与生育津贴
生育险的作用主要还要保障生小孩的家庭,如果没有生小孩或者没有这个想法,是没有用的。

因为社保中的生育险可以报销生小孩产生时产生的所有费用,所以对于有生小孩需求的家庭来说这是一个好消息,还能为女士提供产假与产假工资(生育津贴)。

要使用需满足的两个条件是:连续缴纳9个月或累计缴纳12个月、生育当月仍在缴纳。关键是,对于上班的人而言,它不需要个人缴纳保费,也就是说,免费!!

免费提供工伤保障
工伤险给予了上班一族的人们,上班期间的工伤、职业病、48h内意外死亡以及上下班期间发生意外的保障。

工伤险之所以会无法替代,不是在于工伤险做的保障比商业意外险更全面,而是因为,它免费!!!

总之,我们都是通过社保享受这些强力又很划算的保障的,这也都是商保只能进行增补却没办法取而代之的。

社保有哪些不足需要商保予以补充?
养老险对中途身故无能为力

养老险确实有着高性价比和高回报率,你的缴纳累计15年并且是你退休前建立这样的情况下才可以。

我们一般前提是缴纳满15年,假如您未缴纳满15年或有其他原因,我们也会把之前缴纳您的费用连本带利取出来。利息为年化8%。

假如因为身故导致的无人归还的债务责任以及家庭生活经济负担,所导致的种种原因。所以这是相当的不划算,只靠那点老金的本金与利息,根本就维持不了生活。

我们需要了解一下寿险的作用,它主要是为你考虑到假如身故或者失去劳动力时,也会给予你一笔能帮你一次性还清债务并且也会支撑您的家庭近几年能照常运转。

前提是再怎么不堪也不会让您的家庭经济情况受到任何的无助。

医疗险保障力度不足
在这里我们会知道医疗险最大的不足在于它受到医保三目录,起付线,封顶线以及报销比例的限制。这意味着:

✦ 如果住院,花费太多钱不能报销;
✦ 如果费用是在起付线跟封顶线之间,那么可以按比例报销;
✦ 只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才能报销;
✦ 要是没有在定点医院、定点药店就医,那么费用不报销;要是异地就医,那么报销额度等都会有限制。
如果这么一趟限制下来,那么一趟合理医疗(意思就是只保证能治好病就行,不用那些高端的医疗设备和药物)的大病能够报销的部分基本上只有60%~70%。

不幸遇到那种动不动就几十上百万的疾病,或者是要用到特效药和特殊医疗设备等,报销费用的比例会更加低。

医保的缺点是对于重疾中症保障力度不高。

尽管百外医疗险拥有续保困难,老了之后参保条件严格这些缺点,除了这些,他还有报销范围,全面保费低,报销额度高等优点。

要想以后增强对抗疾病的风险,还是要在购买医保的基础上添加购买百万医疗保险。

医保的报销是有局限的,它只能报销我们生命本身产生的费用支出。

在治疗期间是不能上班的,因此会产生经济损失,病好了之后,后期的调理费用,还有平时我们的车贷房贷等等,都是一笔不小的开支,这些费用医保都不管,因此医保报销是有局限性的,疾病以外的费用是不报销的。

如果缴纳了重疾险,在医院里只要是拿到确诊报告就可以获得赔偿。我们所花费的费用和以及造成的损失,以及后续的治疗的费用可以一次性给予。

万一我们家里人生病了,得了重疾或者是中症,重疾险可以给我们提供保障,让我们在医院安心地治病养病。

工伤险只赔付工伤
工伤险是在工作中受伤才能赔偿的保险。

我们不是在工作的时候受伤的,且受伤况较为严重,该如何处理?不是因为工作导致伤残,是其他的一些意外的话呢?因工作中发生事故导致死亡了呢?

要是确实到了这样的时刻,先不去想工伤险赔不赔,哪怕能赔,由于我们身故而产生了债务责任、抚养责任、经济责任没有人来承担这样的情况,工伤险那么一点点的赔付完全起不到什么作用。

而在被保险人因外来的、突发的、非疾病的、非本意的客观事件而导致身故、残疾或发生保险合同约定的其他事故时,保证能给予一笔保险金的,就是意外险。

简单来讲就是,工伤险能够给予赔付的工伤,意外险也能,超过工伤险赔付的范畴话,意外险也可以赔付。

所以我们才要在工伤险之外,再选购意外险,做一个全方位的保障。

生育险保障不全面

生育险没有保障到的部分,母婴险可以来填上。请注意,这里重点是“可以”,而不是“需要”。意味着是你不买母婴险也是没有问题的。

生育险能报销我们生小孩过程中的各类开销,生产的妈妈还能通过其获得产假与产假工资。

但是,如果胎儿出生后意外身故,又或者患有先天性疾病的话,生育险是不提供保障的。

而母婴险的好处,就是可以有效地降低胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病等风险。

但是!随着当今医疗技术的飞速发展,大多孕妇在生小孩前都会有各项检查的环节,以至于结婚前检查遗传风险的夫妻有很多。

出于这些原因新生儿患有先天性疾病或出生后身故的可能性极小。对新生儿不放心的,可以进行补充。

配置商保时需要考虑哪些因素?

购买商保时我们需要思考哪些方面的问题?学姐以为经济条件和是否有需求这2点都要考虑。

经济条件:自身收入怎样,就配置等价额度的保险。

是否有需求是因为,不同的身份需要配置的保险是不同的。

配置寿险是需要有经济能力的,而老人和小孩没有,所以不需要配置。正是考虑到老人身体较弱,配置重疾险医疗险的话是不划算的,结论就是不配置最好。

买保险相当于买房子,社保等于毛坯房,商保等于装修。

我们最基本的生活环境就是由毛坯房提供的,所以我们必须买。有简装、精装、还有豪华可以供我们装修选择,选择哪种,个人需求如何才是选择的前提。

让一个贫困户装修豪华房是不可能实现的:)

意思就是:保险配置要有实际需求作为依据。

学姐在这里简单告诉大家,合理分配各险种的额度在配置商业保险时是十分有必要的:

寿险
覆盖家庭所有房贷车贷等债务金额是寿险保额的最低要求。

因为只要我们任何原因身故,家庭经济收入必然会受到损害,

被债务责任拖垮对于一个家庭来说是压死骆驼的最后一根稻草。

意外险
意外险因为保费很低(短期的只要一个月几十块),所以我会推荐尽量买到100万,在资金充足的情况下,购买长期意外险是一个不错的选择。

于意外险而言,短期的就够用了,就不用考虑后买长期的了,长期的性价比跟短期相比其实并不高。

重疾险
由于一般的重疾从治病到养病,到痊愈怎么也得3~5年。

在整个过程中,我们缺乏劳动人员,也就是说,在这期间我们没有收入来源。

所以重疾险的保额需要尽量越高越好(一般至少买到50万),在经济充足的情况下,我们可以适当的往上加。

医疗险
医疗险与意外险很像,不需要高昂的保费(一年几百块),保额能有几百万。

通常情况下医疗险的购买是为了给我们的医保打配合的,而且缴纳职工医保的时间大于25年的话即可保障终身,所以医疗保险不需要买长期的。

总而言之,对于大部分的人来说,一定要缴纳社保,并且商保相应的配置也要做好。

毕竟社保对我们买房买车、终身医保保障、退休养老等人生大事都很重要。

但是,就像学姐上文提到的,不想买社保商保也可以,只要你一年的收入能有百万。

毕竟,房、车、治病、养老、生小孩、意外伤害救治等等这些问题,说到底都是钱的事。

我想你应该知道,只要你足够的有钱养活自己,社保自然就没什么用了。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "得了大病社保和商保的区别"的图文回答,望采纳!

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