保险问答

北京普惠健康保可信任

提问:想格式化自己   分类:北京普惠健康保
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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”火了!

就在这几天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

一听说这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?除了投保百万医疗险之外,产品还需要进一步了解吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,亦或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限职业,也就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,是可以带病投保的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不光没有除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件特别宽松,也适合大部分人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

光是从这一点来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障适用的范围非常广,也很全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,有所上涨的还有保费。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可获得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比非常的不错。

综上,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这款产品真的十全十美吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以简单解释一下,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

所以在一般情况下,免赔额较低,更多的医疗费用就可以得到赔付,在这种情况下,被保人能获得更多好处。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,但仍有免赔额较高等不足。

假如早就投保了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,觉得自己不需要的话,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,非常适合投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保可信任"的图文回答,望采纳!

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