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买北京普惠健康保赚吗

提问:酷Boss   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”出名了!

近日,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,“买了”“投了”被刷屏了……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

大家知道了这个消息后,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?到底值不值得花钱?如果已经投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,以及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,通俗一点来讲,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,允许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不只是不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保条件特别宽松,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

光是从这一点来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障不仅是广阔,还很全面,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的人群投保医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但随着年龄的增长,保费也会有所上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,或许要上千块,乃至更多。

因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,这个价格相当划算了。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。但这个产品难道全都是优点吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以通俗的理解为,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高,可以对更大范围的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品,有比较合理的免赔额,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如果是已经配置了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要太多补充的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "买北京普惠健康保赚吗"的图文回答,望采纳!

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