买普惠健康保会亏吗

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了！

最近这段时间，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

得知这个消息，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？真的值得入手吗？除了投保百万医疗险之外，还需要投保这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任保障，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，只需满足一个条件：目前属于北京医保在保人员，就可投保！

按照我们分析，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，假使身体开始出现亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，及从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，换句话说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，容许带病投保，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不光没有除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保条件特别宽松，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高可以理赔100万块/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障适用的范围非常广，也很全面，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

要明白，市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的群体选择医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄，保费也会随之增加。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因而从保费的方面来看，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，就可获得最高300万的保障，对处于中老年这个群体的人，性价比是相当高呀。

综上，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。通俗的说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，被保人能从中获益更多。如今市面上多数出色的医疗险产品，免赔额方面做的很不错，医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；