北京普惠健康保实力如何可以买吗

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”出名了！

近日，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

了解到了这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？真的值得花钱吗？除了投保百万医疗险之外，还需要投保这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

通过此图可以看出，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

我们了解到，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或年龄已经不小，以及从事高危职业，想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，简单来说就是，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，是可以带病投保的，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单单不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保也没有那么繁琐，也适合大部分人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等！

综合这方面来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障范围广，保障全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要清楚，市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，有所上涨的还有保费。像一些中老年人群配置一份百万医疗险，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

所以从保费的角度来综合分析，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，最高300万的保障就触手可及，对处于中老年这个群体的人，这个价格相当划算了。

因此，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这个产品没有什么劣势吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。简单地说，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

通常来说不会出现很高的免赔额，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。目前市面上很多比较不错的医疗险产品，免赔额方面做的都挺好的，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再看这款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；