北京普惠健康保可不可信

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”开始火爆了！

最近这段时间，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，许多人都表示“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅可以给病人最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

了解到了这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障靠谱吗？值得种草吗？假如你已然投保了百万医疗险，产品还需要进一步了解吗？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

由图可知，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

我们知道，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，假如身体正在进入亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，及从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

首先，北京普惠健康的投保年龄范围超广，完全没有要求，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，通俗一点来讲，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，允许带病投保，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不单不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保的条件也不需要太大的门槛，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

前面说到，北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，且赔付力度比较高。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但随着年龄的增长，保费也会持续上升。中老年人群想要增添一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因此对保费进行剖析，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，便允许取得最高300万的保障，对处于中老年这个群体的人，这个性价比就已经非常高了。

所以，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。难道这款产品没有什么弊端吗？

学姐通过细细观察条款之后了解到，北京普惠健康保不是一个完美的产品：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以简单解释一下，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，就可以对更多的医疗费用进行报销，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。现在市面上性价比不错的医疗险产品，在免赔额方面做的比较好，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

再看这款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；