普惠健康保分红多少

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

最近这几天，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

这个消息一传开，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障好不好？投保会亏吗？如果说你已经投保了百万医疗险的话，还需要选择这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

我们首先需要看看产品保障图：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

众所周知的是，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，还有从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

可是，此款北京普惠健康的投保要求较不严苛：

首先，北京普惠健康不限年龄，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，换言之，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，带病投保也受许可，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就相当人性化了，投保也不需要特别的条件，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品，除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

光是从这一点来看，这可以满足很多人的医疗保障需要，保障不仅是广阔，还很全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的群体选择医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。可是随着不断增长的年龄，保费也会有一定程度的上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险，也许要上千块，甚至可能更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价，最高300万的保障就可获得，这对绝大多数中老年群体来说，这个价格相当划算了。

因此，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。难道这款产品没有什么弊端吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。通俗的说，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

多数情况下，免赔额都是比较低的，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，对被保人来说比较友好。而市面上大部分优质医疗险产品，有比较合理的免赔额，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；