普惠健康保保障评价怎么样

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”在市场上出名了！

近期，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，“买了”“投了”被刷屏了……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，除了提供最高300万的医疗保障之外，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

这个消息一传开，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？到底值不值得花钱？假如你投保了百万医疗险的话，我们还需不需要这款产品？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的，我们具体来看看都有哪些优缺点，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

就目前情况来看，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或不再年轻，及从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，意思就是，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，带病投保也受许可，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不光没有除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保也没有多大的要求，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多能够赔100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

同时，医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障很齐全，还很广泛，并且赔付力度也不低的。

优点三：性价比高

要明白，市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过随着持续的年龄，保费也会随之增加。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

因而从保费的方面来看，北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价，最高300万的保障就触手可及，对大多数中老年这个年龄段，这个性价比令人满意。

所以，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，相对于市场上其他百万医疗险，在竞争方面还是有优势的。那这个产品的缺点是什么呢？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。大概的说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，更多的医疗费用就可以得到赔付，这样会对被保人比较好。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，免赔额方面挺完善，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；