普惠健康保领多少年

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”在市场上出名了！

就目前来看，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

得知这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？投保会亏吗？除了投保百万医疗险之外，我们还需不需要这款产品？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀，我们具体来看看都有哪些优缺点，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

按照我们分析，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或不再年轻，或者是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，意思就是，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，准许带病投保，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不单单不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保也没有多大的要求，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最高可赔付100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从这方面看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障很齐全，还很广泛，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

要明白，市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的年轻人买医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但伴随着日渐增长的年纪，保费也会随之增加。百万医疗保险如果是中老年人买的话，也许要上千块，甚至可能更多。

因此从保费的角度来深入分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，最高300万的保障就可获得，对处于中老年这个群体的人，这个性价比就已经非常高了。

所以，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这款产品真的就这么完美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。简要的介绍，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

所以在一般情况下，免赔额较低，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额方面挺完善，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；