北京普惠健康保身故有赔偿吗

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”出名了！

这两天，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

得知这个消息，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障棒不棒？值得种草吗？除了投保百万医疗险之外，还需要选择这款产品吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三个保障，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

众所周知的是，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，若是身体处于亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，又或是从事高危职业，投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

其次，北京普惠健康不限职业，通俗一点来讲，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，允许带病投保，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单单不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保条件特别宽松，也适合大部分人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最高可以理赔100万块/年。健康人群的赔偿比例是80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障不仅是广阔，还很全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。但随着年龄的增长，保费也会持续上升。像一些中老年人群配置一份百万医疗险，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，最高300万的保障就触手可及，对处于中老年这个群体的人，性价比是相当高呀。

总体来看，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这个产品没有什么劣势吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简要的介绍，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，就可以对更多的医疗费用进行报销，在这种情况下，被保人能获得更多好处。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，在免赔额方面做的比较好，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；