保险问答

北京普惠健康保利弊比较

提问:baby不痴情   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

就目前来看,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”被刷屏了……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听到这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障好不好?值得种草吗?假如你已然投保了百万医疗险,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底能不能买!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或者是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,换言之,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是被允许的,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也没有那么繁琐,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康群体的理赔比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的群体选择医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,最高300万的保障就可获得,对大多数中老年这个年龄段,这个性价比令人满意。

因此,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这个产品没有什么劣势吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。通俗的说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,更多的医疗费用就可以得到赔付,被保人能从中获益更多。如今市面上多数出色的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,但仍有免赔额较高等不足。

假如早就投保了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过如果你的身体是亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保利弊比较"的图文回答,望采纳!

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