小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”出名了!
近期,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……
据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。
得知这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障好不好?购买它合不合适?如果已经投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?
那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是产品保障图:
北京普惠健康保
看完上图可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!
这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底适不适合投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!
众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
首先,北京普惠健康不限年龄,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,也就是说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,带病投保也受许可,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!
从这方面看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保条件要求也很低,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。
与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!
从这方面看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障很齐全,还很广泛,赔付力度还是算很高的。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人买入一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。但随着年龄的增长,有所上涨的还有保费。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至可能更多。
于是从保费的角度来分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,最高300万的保障就触手可及,对许多中老年群体来讲,这个性价比就已经非常高了。
所以,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?
仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:
>>>免赔额较高
在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。可以简单解释一下,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。
一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可报销的医疗费用相对多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。
再来看这一款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这对被保人来说有点不善良。
二、北京惠普健康保值得入手吗
整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只是仍存在免赔额较高等毛病。
如果早已把百万医疗险购买了,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,如果是不需要的,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
不过如果你是属于亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保保障麻烦吗"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!
- 上一篇: 新华人寿对比合众人寿的产品哪个性价比高
- 下一篇: 刚工作2年该给自己投保横琴的无忧人生2021保险吗
花更少的钱,买对的保险
为你寻找性价比最高的产品热点问题
-
08-10
-
08-10
-
08-10
-
08-10
-
08-10
-
08-10
-
08-10
-
08-10
-
08-10
-
08-10
最新问题
-
11-27
-
11-27
-
11-27
-
11-27
-
11-27
-
11-27
-
11-27
-
11-25
-
11-24
-
11-24