北京普惠健康保详细介绍

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”火了！

最近这段时间，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

了解到了这个消息，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障怎么样？购买它合不合适？假如你已然投保了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

我们普遍认为，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，或者是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，北京普惠健康不限职业，通俗一点来讲，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，允许带病投保，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不仅仅不除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保的条件也不需要太大的门槛，满足大众的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等！

从这方面看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障做得既广泛，又齐全，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的人群投保医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会继续上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至可能更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，真的很经济实惠。

这么看下来，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，相对于市场上其他百万医疗险，在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。可以简单解释一下，当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

多数情况下，免赔额都是比较低的，医疗费用中能够报销的就会多一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额方面做的很不错，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；