保险问答

北京普惠健康保投保年龄限制

提问:没有那么夸张   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了!

就在这几天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

一听说这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?投保会亏吗?百万医疗险,你已经投保了,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

就目前情况来看,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,假如身体正在进入亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,亦或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限职业,通俗一点来讲,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,带病投保也是被允许的,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不单不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保的条件也很简单,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障不仅是广阔,还很全面,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的人群投保医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至更加多。

因此从保费来看,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对大部分中老年群体来说,性价比非常的不错。

综上,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。这款产品真的十全十美吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说不会出现很高的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,从被保人的角度来看,是更好一些的。而市面上大部分优质医疗险产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假如已经入手了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你的身体是亚健康状态,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,是可以考虑购买这款产品的,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保投保年龄限制"的图文回答,望采纳!

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