保险问答

北京普惠健康保安全可靠

提问:虐心虐己心   分类:北京普惠健康保
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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了!

这两天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

得知这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障好不好?真的值得花钱吗?假如你已然投保了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,我们具体来看看都有哪些优缺点,能不能够购买!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

就目前情况来看,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,以及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,通俗一点来讲,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也受许可,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不单单不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保的条件也很简单,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多能够赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障做得既广泛,又齐全,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。百万医疗保险如果是中老年人买的话,可能要上千块,甚至更多。

因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比算是非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这款产品没有什么弊端吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。实际上就是,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,不过还有免赔额较高等弊端。

假如已经入手了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,觉得自己不需要的话,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,非常适合投保这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保安全可靠"的图文回答,望采纳!

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