北京普惠健康保究竟怎么样

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

就目前来看，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息，许多人都表示“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅可以给病人最高300万的医疗保障，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听说这个消息后，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障靠谱吗？投保会亏吗？百万医疗险，你已经投保了，还需要选择这款产品吗？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

由图可知，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，我们具体来看看都有哪些优缺点，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，只需满足一个条件：目前属于北京医保在保人员，就可投保！

我们知道，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，若是身体处于亚健康状态，或以前有过病史、或年龄有点大，或者是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，这就是说，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也是符合条件的，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅仅不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保的条件也很简单，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

同时，医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障不仅是广阔，还很全面，赔付力度也是非常的高。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄，保费也会有所上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至可能更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，就准许可得到最高300万的保障，对大多数中老年这个年龄段，性价比非常的不错。

因此，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。这款产品真的十全十美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简单地说，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

通常来说不会出现很高的免赔额，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，免赔额方面挺完善，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；