保险问答

住院商保和社保的区别

提问:习惯忘记   分类:社保和商保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,工作时已经配置社会保险了,还需要买商业保险吗?”

“学姐,很多种商业保险,我已经购买了,社保我不想再花钱了。”

......

学姐的观点是这样的,除非你有百万年薪,要不然就不要光指望放弃社保或者是商业保险来代替社保。

这里面的道理很容易明白,社保的一些重要的功能,商业保险不可能完全替代:社保并不是十全十美,也是有一些缺点的,但是这些缺点可以用商业保险来弥补。

现在学姐利用这个机会和大家说一下其中的缘故,社保需要商保补充的原因是什么,不过社保又不能用商保替代又为何。

社保有哪些功能是商保代替不了的?
买房落户、买车上牌

我们想在大城市扎根生活肯定需要购买房子和车子的。

在很多一二线城市里,如果想要买房买车,社保需要连续缴纳一定年限的。

如果你上述所说的这方面的需求,但是中途又断缴了,或者从来没缴纳过,这个损失可以说是十分惨重。

你还想不想让自己的小孩继续在这个地方上学了?

获得医保的终身保障

医保真正吸引人的地方就是在我们退休前缴纳的时间要满25年,我们就可以享有终身的医保保障。

市场上很多额度高的保险,比如商业重疾险与商业医疗险(包括百万医疗险),在重疾上保障力度强劲,我们的年龄和身体状况与这两个险种息息相关。

年轻时还好,可一旦当我们年龄超过50岁之后,不但保费极其高昂且保额降低(一般只有二三十万),而且检测出身体健康状态不好有很大可能性直接被拒保。

对于老年人来说医疗险重疾险是不给参保的,到那时候就会发现国家给我们的医保是非常好的福利。

优势是可带病投保、无条件续保且不需要等待

于一般商业医疗险和重疾险而言等待期有30天、90天或180天的等待期。且在投保前都需要进行健康告知,只有你符合了要求才可以参保。

重新评估健康风险是在参保后想要续保的第一步。总结就是非常困难。

然而医保呢?现在这个月购买了医疗保险,下个月就可以投入使用了;即使在生病之后依然可以投保;续保没有条件限制,只要交钱投保了,国家就会受理,不与身体情况挂钩。

缴纳社保可以让商保保费更低

在很多商保投保时规定:如果投保人有社会保障,那么他的保费可以便宜很多。

所以说,购买社保,在你配置商保时可以提供一个打折优惠。

这积少成多,四舍五入下来,几千几万的钱省下来换部新手机它不香吗???

报销因生育产生的费用,提供产假与生育津贴
生育险的作用主要还要保障生小孩的家庭,如果没有生小孩或者没有这个想法,是没有用的。

对于那些想要孩子的家庭来说,社保中的生育险可以报销因生小孩产生的各种费用,还能为女士提供产假与产假工资(生育津贴)。

针对满足了连续缴纳9个月或累计缴纳12个月、生育当月仍在缴纳这两个要求的人群皆可使用生育险。关键的一点是,如果是上班的人,自己都不用缴纳保费,相当于是,一分钱也不用自己掏!!

免费提供工伤保障
对上班的群体来讲,工伤险中包含上班期间的工伤、职业病、48h内意外死亡以及上下班期间发生意外的保障都可以免费享受到。

工伤险无法替代的原因,不是在于工伤险可以保商业意外险保不了的内容,真正的原因是,它不需要我们出钱!!!

总之,这些很有力又很便宜的保障都是社保提供给我们的,这些部分也都是商保只能进行添补没办法做到替换的。

社保有哪些不足需要商保予以补充?
养老险对中途身故无能为力

养老险确实有着高性价比和高回报率,而这个前提是本人退休前十五年缴纳满才允许。

如果最后缴纳不足15年或者中途身故了,养老险就只能把你曾经缴纳过的所有养老金连本带利(利息一般为年化8%)取出来。

我们会觉得很不划算,而且并因为这导致的无人归还的债务责任和家庭生活经济负担等,如果说我们只靠着那点老金的本金与利息,这就很难了,因为根本就是无济于事。

我们知道的是,寿险的作用是要当你身故或者完全失去劳动力时,也会给予你一笔能帮你一次性还清债务并且也会支撑您的家庭近几年能照常运转。

前提是再怎么不堪也不会让您的家庭经济情况受到任何的无助。

医疗险保障力度不足
三目录、起付线、封顶线以其报销比例的限制是医疗险最大的缺点。所以说:

✦ 如果住院了的话花太多钱不能报销;
✦ 只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销;
✦ 如果是医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,那么是可以报销的;
✦ 就医的地点不在定点医院、定点药店的话,费用不报销;在异地就医,报销额度等都会有限制。
这么一趟限制下来,一趟合理医疗(意思是不使用高端医疗设备和药物,只是保证能治好病)的大病能够报销大概只有60%~70%。

如果遇到几十上百万的疾病,或者是要用到特效药和特殊医疗设备等,报销的比例只会相对更低一点。

市场上认为医保对于重症中症保障力度不高。

虽然续保困难,老了之后参保条件严格是百万医疗险的缺点,除了这些,他还有报销范围,全面保费低,报销额度高等优点。

虽然购买了医保,但是如果再添加购买百万医疗保险,即使生病了自己会更加有保障

我们因疾病产生的费用支出时,医保才能进行报销。

生病住院了,就没法工作从而导致没有收入,因此会产生经济损失,本来治病花了不少钱,后期的调理还有我们平时的日常开销也挺大的,这些费用医保都不管,因此医保报销是有局限性的,疾病以外的费用是不报销的。

而重疾险不同,如果确诊得了重病,它是可以马上赔付的。一次性把所有我们治病需要用的费用都解决掉。

如果家里的人生病了,确诊为严重的疾病,或者是中症疾病,那么重疾险就派上用场了,让我们安心治病养病。

工伤险只赔付工伤
工伤险顾名思义就是在工作时受伤才赔付的保险。

如果我们不是因工而受伤的呢?非工作时发生的严重事故呢?工作时不幸发生意外导致死亡了呢?

倘若真的走到了这一步,先不去想工伤险能不能赔,就算赔得了,在我们身故所带来的债务责任、抚养责任、经济责任无人承担的问题面前,指望工伤险的那点赔付来解决问题是行不通的。

而意外险的话,则保证了被保险人在面对外来的、突发的、非疾病的、非本意的客观事件所引起的身故、残疾或保险合同约定的其他事故时,能够收到一笔保险金。

简单来说,工伤险可以赔付的工伤,意外险可以赔,同时,意外险也能赔付工伤险无法赔付的意外。

所以我们除开工伤险之外,再选择一份意外险,使我们获得一个全面的保障。

生育险保障不全面

生育险保障不到位的部分,母婴险可以来填补。强调一下:“可以”是这里的重点,而不是“需要”。也就是到底买不买母婴险都是看你自己。

生育险承担了我们生育过程里的各类花费,还会给生产的妈妈提供产假与产假工资。

但是,针对胎儿出生后意外身故,又或者患有先天性疾病这两类的,是不在生育险保障范围内的。

而母婴险的作用在于,可以保障胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病这种情况。

但是!随着当今医疗技术的飞速发展,大多孕妇在生小孩前都会有各项检查的环节,乃至结婚前夫妻觉得需要检测遗传风险。

是以新生儿患有先天性疾病或出生后身故的风险很小。有需要的,可以选择补充。

配置商保时需要考虑哪些因素?

配置商保时我们需要关注哪些问题?学姐的看法是有2点:经济条件和是否有需求。

经济条件的意思是说弄清楚自己的经济怎样,才能更好配置等价的保险。

是否有需求是因为,不同的身份需要配置的保险是不同的。

老人与小孩由于没有经济能力,所以不需要配置寿险。老人由于身体较弱,配置重疾险医疗险会相当不划算,所以一般也不需要配。

社保和商保的关系就想买房子一样,前者是毛坯房,后者是做装修。

我们最基本的生活环境就是由毛坯房提供的,所以我们必须买。但要装修成简装房、精装房还是豪华房,可以看看自己的需求。

你不可能要求一个贫困户装修豪华房:)

综合来看:保险要根据实际需求来配置。

配置商保时,各险种的额度要买多少,才能算是合理呢?学姐在这里简单地和大家分析:

寿险
覆盖家庭所有房贷车贷等债务金额是寿险保额的最低要求。

因为一旦我们因为任何原因身故,导致家庭失去经济收入的话,

能保证家庭不会被我们的债务责任拖垮是我们的保证。

意外险
意外险因为保费很低(短期的只要一个月几十块),所以我会推荐尽量买到100万,如果你有充足的资金的话,可以想想入手长期意外险。

从意外险来说,短期的够用的话,就没必要多花钱买长期的了,性价比这方面来说,确实长期没有短期高。

重疾险
因为一般的重疾在治病到养病,到痊愈这些过程中至少要花3~5年的时间。

在整个过程中,我们缺乏劳动人员,也就是说,在这期间我们没有收入来源。

所以重疾险的保额需要尽量越高越好(一般至少买到50万),在经费充足的情况下,还可以往上加。

医疗险
医疗险与意外险类似,保费便宜(一年几百块),保额能达到几百万。

一般情况下购买医疗险都是为了和医保配合使用,而且缴纳满25年的职工医保就能保障终身,所以医疗保险不需要买长期的。

总之,对于绝大多数人来说都必须缴纳社保,还有做好商报相应的配置。

因为社保与我们买房买车、终身医保保障、退休养老等人生大事都息息相关。

但是,就例如学姐前文说到的,社保商保也不是一定要买,前提条件是你能年入百万。

毕竟,房、车、治病、养老、生小孩、意外伤害救治等等问题,都需要用钱。

除非你真的很需要钱。不然社保对你也没有什么特别大的作用。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "住院商保和社保的区别"的图文回答,望采纳!

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