北京普惠健康保是好保险吗

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了！

近期，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，“买了”“投了”被刷屏了……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

大家知道了这个消息后，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？投保会亏吗？假如你投保了百万医疗险的话，还需要投保这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

由图可知，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

据我们所知，目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，亦或是从事高危职业，想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，这就是说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也受许可，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不仅不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就相当人性化了，投保的条件也很简单，满足大众的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最高可赔付100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再者，海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从这个观点来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，保费也会继续上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

所以从保费的角度来综合分析，北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，便允许取得最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，性价比是相当高呀。

总的来说，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。那这个产品的缺点是什么呢？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是，倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

所以在一般情况下，免赔额较低，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额都比较合理，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；