普惠健康保链接

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

最近这几天，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，很多人都说“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

了解到了这个消息，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障怎么样？投保会亏吗？如果已经投保了百万医疗险，我们还需不需要这款产品？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

我们普遍认为，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，或者是从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

可是，此款北京普惠健康的投保要求较不严苛：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康；

其次，北京普惠健康对于职业不设限制，换句话说，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，带病投保也受许可，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保也没有多大的要求，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，保费也会有一定程度的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话，或许要上千块，乃至更多。

因此对保费进行剖析，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，便允许取得最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，性价比算是非常高了。

这么看下来，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。那这个产品的缺点是什么呢？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。可以通俗的理解为，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

所以在一般情况下，免赔额较低，可以对更大范围的医疗费用进行报销，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额方面挺完善，医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；