小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”在市场上出名了!
这两天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,许多人都表示“买了”“投了”……
这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。
得知这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?到底值不值得花钱?百万医疗险,你已经投保了,产品还需要进一步了解吗?
那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!
一、北京普惠健康保保障如何?
我们首先需要看看产品保障图:
北京普惠健康保
通过此图可以看出,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,能不能够购买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!
就目前情况来看,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。
但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,简单来说就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,带病投保也是被允许的,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅仅不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也没有那么繁琐,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。
再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这一点看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障范围广,保障全面,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人去买一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会有一定程度的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至更加多。
因而从保费的方面来看,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,这个性价比令人满意。
这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?
对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:
>>>免赔额较高
在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。可以简单解释一下,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,更多的医疗费用就可以得到赔付,这样会对被保人比较好。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。
再看这款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么细看下来,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这样对被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只不过还是有免赔额较高等缺点。
如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,觉得自己不需要的话,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
不过假如是亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "北京普惠健康保能不能买"的图文回答,望采纳!
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