普惠健康保回报率高吗

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

就目前来看，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息，许多人都表示“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，病人享受到最高300万的医疗保障之外，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

听说这个消息后，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障靠谱吗？值得种草吗？如果已经投保了百万医疗险，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

通过此图可以看出，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

就目前情况来看，目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，还有从事高危职业，投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

首先，北京普惠健康不限年龄，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，北京普惠健康对于职业不设限制，通俗一点来讲，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，允许带病投保，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保也没有多大的要求，也适合大部分人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。然则随着年龄的增长，保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，是有上千块的可能性，甚而更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，就准许可得到最高300万的保障，对大多数中老年这个年龄段，真的很经济实惠。

总体来看，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这款产品真的就这么完美吗？

学姐通过细细观察条款之后了解到，北京普惠健康保不是一个完美的产品：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。大概的说，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，被保人能从中获益更多。如今市面上多数出色的医疗险产品，免赔额方面做的都挺好的，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；