保险问答

北京普惠健康保实力如何能不能买

提问:有一种错觉   分类:北京普惠健康保
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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了!

这两天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

得知这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障靠谱吗?真的值得花钱吗?除了投保百万医疗险之外,要进一步要入手这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或者是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,通俗一点来讲,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也是被允许的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也没有那么繁琐,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上文讲述的内容来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障范围广,保障全面,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的群体选择医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。百万医疗保险如果是中老年人买的话,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,便允许取得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,这个性价比就已经非常高了。

综上,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。简要的介绍,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

通常来说不会出现很高的免赔额,可报销的医疗费用相对多一些,被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,但是仍然有免赔额较高等坏处。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要的话,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你是属于亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保实力如何能不能买"的图文回答,望采纳!

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