北京普惠健康保不可以买吗

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”开始火爆了！

最近这段时间，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

听到这个消息，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障究竟如何？真的值得入手吗？如果已经投保了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

据我们所知，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，以及从事高危职业，想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，意思就是，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，容许带病投保，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不单不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保条件要求也很低，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

光是从这一点来看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障不仅是广阔，还很全面，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过随着持续的年龄，保费也会有小范围的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至更加多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，最高300万的保障就触手可及，对大多数中老年这个年龄段，这个性价比令人满意。

所以，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这款产品真的十全十美吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。实际上就是，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，可以对更大范围的医疗费用进行报销，被保人能从中获益更多。现在市面上性价比不错的医疗险产品，有比较合理的免赔额，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；