文章详情

意外险科普 | 合同一字之差,保障大不相同!

学姐推荐关注 学霸说保险      2021-10-25      371次 

说到保险,很多朋友都忍不住吐槽:买保险容易,理赔难啊。

坊间流传保险有两不赔:这也不赔,那也不赔。 

但保险理赔真有大家吐槽的那么难吗?其实并不是。

在一定程度上来说,产品保障越全面,咱们获赔的概率就越高

今天学姐就来说一个,因一字之差遭到保险公司拒赔的意外险案例,一起来看看~

   本文重点

>>举例分析:伤残、全残有什么区别?

>>购买指南:怎样的意外险才算保障到位?

举例分析:伤残全残有什么区别?

先来看一个案例:

阴雨连绵的秋日,王先生正驾车平稳行驶在郊区小路上,可谁知下一秒意外就发生了。 

在一个T型路口,由于地面湿滑,王先生在转弯时没控制好车速,不幸撞向路边……

虽说王先生最后并无生命危险,但还是由于失血过多不得不截肢,失去了半条胳膊。

王先生上有父母要赡养、下有妻儿要照顾。

40多岁的男人中年突遭变故,想找个依靠的时候才发现,满世界都是要依靠他的人。

在住院期间王先生想起之前买过意外险,当时说发生交通事故能赔100万。

于是他立马备好资料,向保险公司申请理赔。

但保险公司的答复却让王先生心寒:你这少了半条胳膊只是残疾,不算全残,赔不了。

看完这个案例,想必不少朋友都会生气:都截肢还不算全残?真坑!

辣眼睛.jpg

其实就>>意外险本身来说,低价钱高保额,杠杆高,实用性也高。

平时不小心烫伤、做饭切到手、猫抓狗咬等意外受伤,都可以赔钱。

那为什么王先生都少了只胳膊,保险公司还不赔呢?

主要是因为他购买的意外险只保全残,不保伤残。 

一字之差,天壤之别。

究竟意外险的全残和伤残是怎么定义的?有何区别?

莫着急,学姐来给大家详细分析。

一起学习.jpg

咱们先来看全残。

全残指的是因意外伤害或内在身体疾病导致的严重残疾,一般包括如下几种情况,满足任意一项,即可视为全残:

图片1.png

但在现实生活,不幸发生意外达到全残程度的概率还是比较低。

因此如果咱们购买的意外险对残疾仅保障全残的话,获赔难度自然就高了。

接下来再来看伤残。

伤残相对于全残来说保障范围更广,分为十个等级,最轻10级,最重1级(全残)。

并且根据伤残程度不同,获赔比例也不同

图片2.png

由此可见,伤残远比全残的理赔门槛要低得多。

而案例中的王先生之所以无法获赔,就是没有挑对产品。

如果他的意外险保障的是伤残而非全残,那么一定可以获得相应赔付。

所以在选产品时,大家一定要看清楚保障责任,优选保障全,理赔门槛低的入手

而对保险不了解的人,可能不容易分辨不同保障的区别,还是得有专人指导才能买对产品。

   购买指南:怎样的意外险才算保障到位?

除了上面学姐讲到的意外伤残保障,优质意外险还应做到如下几点。

◆  1.意外医疗保障到位

因治疗意外伤害产生的合理医疗费用,都属于意外医疗的报销范畴,实用性超高。

意外医疗的最佳形态是不限社保范围,0免赔,100%报销。

此外,有的意外险还包含意外住院津贴,保障更到位。

例如此前学姐测评过的大护甲成人意外险B款至尊版,意外医疗可0免赔100%报销,还提供150元/天的住院津贴:

图片3.png

无论是保障还是价格,大护甲成人意外险B款都非常到位,名副其实的优质意外险。

◆  2.可选责任丰富

一般的意外险,保障内容就是意外身故/伤残、意外医疗。

但由于客户需求增加,意外险也在不断完善,后续又新增了猝死、意外交通身故/伤残等保障,进一步落实保障。

大家在挑选意外险时,可以按需附加。

上一篇: 少儿意外险有什么推荐?
下一篇:【答读者问】去哪买保险最靠谱?5种渠道,一次说清楚!

请关注学霸说保公众号
咨询客服为您进行专家预约登记


点击微信 -> 发现 -> 扫一扫
扫描上方二维码进行关注