小秋阳说保险-北辰
“若是我与公司同事打架，因此是医保赔付，还是工伤险赔付？”
“我们知道医保是可以异地报销的，可是如果我们去了香港澳门旅游生病了，那还能报销吗？”
“我是退役军人，旧伤复发了，听说还能用工伤险赔？”
......
医保跟工伤险虽好，不过在极少数情景下，谁可以承担赔偿义务、可不可以担当赔付义务，都是有特殊规定的。
学姐现在给大家介绍介绍，一些特殊情况下，且不说医保跟工伤险是否能够赔付，那由谁来赔付。
这里的“第三人”既可以指代个人，也可以指代组织。
如果是由于第三人侵权导致的伤害，比如：打架斗殴导致受伤、交通肇事导致受伤等等。
医保不予报销因第三人侵权而造成的医疗费用，且费用由第三人全权负责。
但如果第三人（侵权人）：有能力支付但拒不支付、没有能力，不能支付、暂时没能力，不能立即支付、逃逸，无法确定侵权人身份等等情况，则由医保先行垫付，之后再向侵权人追偿。
政府以改善社会卫生条件，就是维护公共卫生，以预防控制传染病和其他流行疾病为目标，提供的医疗服务是为了公民卫生和生活方式变得更好。
公共卫生对人民群众的整体利益来说都是很重要的，所以基本上是政府提供。
如果是有关计划免疫，妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等的措施，都是政府来负责的。
我们个人医保报销用不到，比如这次新冠肺炎疫情，就由国家帮我们给钱治疗。
这里我们所谈到的境外，排除了我国以外的其他国家，，我国香港，澳门，台湾这三个地方也包含在内。
并不是所有的费用都报销，这些地方产生的医疗费用是报销不了的。
这个规定非常好理解，就是为了治理有医疗费用能够同时被医保与工伤险报销的问题，导致有人报销两次，找到了政策的缺陷。
在班上到这段时间，诱发死亡的原因如果是突发疾病死亡或是48小时之内抢救无效的，工伤险都可以赔付。
对于工作时间是指，法律或者单位对职工工作时间做出的要求，包含加班加点时间。
这里提到的工作岗位是指，职工日常所在的工作岗位和本单位领导指派从事工作的岗位。
这里的突发疾病是指，任何种类的疾病只要是在上班期间突然发生。
“48小时之内”的起算时间，是从医疗机构的初次接诊时间开始计算的。
这样的行为与工作虽无直接关系，但值得得到国家和社会的提倡与保护，由此而受伤的职工理应是收到相应补偿的。
此处所指的“维护国家利益、公共利益活动”，是指职工在国家利益、社会利益或者公共利益受到威胁时，在组织领导下或者自发施行的、意在阻止或者减小这些威胁与它们可能造成损失的行为。
《工伤保险条例》列举了“抢险救灾”的情形，凡是与抢险救灾性质类似的行为，都应该认定为属于维护国家利益和维护公共利益的行为。
例如，不特定主体为使国家、公共利益和他人的人身、财产和其他权利免受侵害而采取制止侵害的行为而受到的伤害，{也应该按照该项规定，将其认定为视同工伤。
再次着重说一下，针对此种状况，工作时间、工作地点、工作原因等条件不会束缚工伤的认定。
军人“旧伤复发”的确认应由协议医疗机构出具相应的医疗诊断并由具有认定权的工伤认定机构进行确认。
这考虑的主要是职工原本在军队服役，由于工作导致了负伤致残的情况，而且按军人的标准接受了各项待遇，工伤保险制度应该支付的是伤残军人旧伤复发后新发生的费用及长期的生活待遇。
不管是因何种原因何种情况，只要产生意外伤害的理由是酗酒或者吸毒，医保、工伤都无法包赔。
哪怕是用人单位安排导致的职工醉酒过程中受到的伤害也是不提供保障的。
要是是根据上面说三方面的才受的伤，那么医保和工伤都是不给予保障的。
{比如主动跟别人打架结果自己受伤了；主动碰瓷结果真受伤了；主动滋事挑事结果真被人打了，那都是不赔偿的。
职工在工作时期和工作场地内，若由于犯罪或违反治安管理条例方面所造成的伤害，以及自寻短见或者具有自伤性质的损伤，不是和工作有必然联系的，行为人应该要自己承担后果。
从医保角度讲：出于这种情形是被包含在“刻意的”，因此从法律层面来说是隶属于骗保行为中。最后医保是没有办法保障的。
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以上就是我对 "不能用医保报销范围"的图文回答，望采纳！
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