小秋阳说保险-北辰
“我在公司里跟人打架了，是工伤险赔还是医保赔？”
“医保在异地也可报销，但在香港澳门是否也一样可以报销呢？”
“我是退役军人，旧伤复发了，听说还能用工伤险赔？”
......
医保跟工伤险虽好，不过在极少数情景下，谁可以承当赔钱责任、可不可以担当赔付义务，不是随随便便就可以的。
今天学姐就来跟大家讲讲，一些特殊情况下，若医保跟工伤险不能赔付，无人赔付。
“第三人”既可以说是个人，也可以是组织。
假设是因为第三人侵权导致的伤害，比如：打架斗殴导致受伤、交通肇事导致受伤等等。
医保不予报销的情况有因第三人侵权而造成伤害产生的医疗费用，且费用由第三人全权负责。
但如果第三人（侵权人）：有能力支付但拒不支付、没有能力，不能支付、暂时没能力，不能立即支付、逃逸，无法确定侵权人身份等等情况，则由医保先行垫付，之后再向侵权人追偿。
公共卫生的意思是政府以改善社会卫生条件，目的是预防控制传染病和其他流行疾病，提供的医疗服务是为了公民卫生和生活方式变得更好。
公共卫生和人民群众的整体利益都是有联系的，所以是政府来负责这部分的工作。
当牵扯到计划免疫，妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等情况时，政府都是免费提供服务居民们的。
报销的时候不用我们的个人医保，像本次新冠肺炎疫情，就由国家帮我们给钱治疗。
这里我们头脑中的境外，排除了我国以外的其他国家，，也包括我国香港、澳门、台湾这三个地方。
在这些地方产生的医疗费用，我们的医保是不报销的。
这个规定非常好理解，就是为了有医疗费用能够同时被医保与工伤险报销做好准备，造成有的人意识到了政策的不足导致报销两次。
是在工作时间和工作岗位阶段，死因是突发疾病或是48小时之内抢救无效的，都可以让工伤险赔付。
提到的工作时间是指，由法律或单位定的那段时间，包括加班加点时间。
这里的工作岗位是说，职工在日常工作中所待的工作岗位，另外就是本单位上级派你去从事工作的岗位。
这里的突发疾病表示的是，突然发生的任何种类的疾病，时间是在上班期间。
“48小时之内”的起算时间，换句话说就是2天内，是从医疗机构的初次接诊时间开始算起。
虽说这种行为与自己本身的工作没啥直接关系，不过值得获得国家以及社会的提倡与保护，若是由此受伤，职工便可得到相应补偿。
上面提到的“维护国家利益、公共利益活动”，即职工在国家利益、社会利益或者公共利益遇到威胁的时候，有组织亦或是自发展开的、目的在于阻止或减小这些威胁及其可能造成损失的行为。
《工伤保险条例》列举了“抢险救灾”的情形，凡是与抢险救灾性质类似的行为，都应该认定为属于维护国家利益和维护公共利益的行为。
例如，不特定主体为使国家、公共利益和他人的人身、财产和其他权利免受侵害而采取制止侵害的行为而受到的伤害，{也应该按照该项规定，将其认定为视同工伤。
需要强调的是，在上面说的情况下，认证工伤不会被制约于工作时间、工作地点、工作原因等条件。
军人“旧伤复发”的确认应由协议医疗机构出具相应的医疗诊断并由具有认定权的工伤认定机构进行确认。
这里考虑的重点是，职工原来在军队服役期间，因工作原因受伤或残疾，并且享受了各项按照军人的规定所给予的待遇，支付伤残军人在旧伤复发之后遇到的新费用及长期的生活待遇，是工伤保险制度应该做到的。
不论是因何种理由与情形，只要酗酒或者吸毒是意外伤害发生的原因，医保、工伤都不能够赔偿。
哪怕是用人单位安排导致的职工醉酒过程中受到的伤害也是不提供保障的。
只要有关这三方面造成的伤害，医保和工伤一律都不保。
{比如主动跟别人打架结果自己受伤了；主动碰瓷但是伤害是真的；自己主动去找事挑衅结果真被人揍了受伤了，那都是不保的。
职工在工作时期和工作场地内，因犯罪或违反治安管理条例造成的伤害，自杀或者自残性质的负伤，理论上与工作无必然联系，这种情况下后果是由行为人自行承担的。
从医保角度讲：因为这一种情况是“特意的”，因而从法律层面来看，这是骗保行为。因此医保也是不会保障的。
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以上就是我对 "杭州住院医保不能报销范围"的图文回答，望采纳！
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