保险问答

保险索赔流程方面嘛

提问:温馨纪念   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

由于国民保险意识到提高,这也就提升了保险市场的热度。

有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以,我也明白大家的犹豫,马上来给大家讲讲有关保险理赔的这些事儿。

不过分析前,大家还是有必要看一看这些有关保险理赔的基础知识,以便更好地理解下文:

一、保险理赔难不难?

第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!

我知道很多人都觉得买了保险以后想要获赔是很难的。

实际上正好相反,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,

在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不会有什么都不赔的情况。

道理不用说太多,直接放数据就可以,以下是保险公司最新理赔年报情况:

如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,比较优秀的是,赔付金的收款非常快,几秒到几分钟就可以完成。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,机会难得错过就可惜了:

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。

学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。

1. 报案

在保险理赔时,不是所有人都可以向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,不及时报案的话,就会让保险公司怀疑你在捏造证据!

不出意外保险条款中也会直接指明:要在保险公司规定的时间内,一般是相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,通知保险公司,这个时间期限大部分在10天左右。

即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,有利于核实鉴定,理赔也进行的的更加顺遂。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

实际上理赔需要的资料各种各样。撇开之前说到的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,建议参考下文:

三、总结

总体来看,保险的实质是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们的理由符合要求,保险公司都得老老实实地好好给我们理赔,理赔也就没什么困难了。

毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~

以上就是我对 "保险索赔流程方面嘛"的图文回答,望采纳!

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