保险问答

等待期具体到底是什么含义啊?等待期出险有哪些情况不赔?这篇文章教你确定!

提问:别怕拥有   分类:重疾险的等待期是什么意思
优质回答

小秋阳说保险-北辰

许多朋友在选择重疾险的时候都听说过等待期,说是如果在等待期内发生保险事故就不能得到赔偿……

那么就有疑问了,倘若在等待期内有保险事故的情况,真的不给予赔偿吗吗?对被保人而言,会不会造成什么?等待期到底是什么意思,应该怎么去理解呢?

今天学姐给大家做个全面的科普!

很忙的朋友就先惠存这份文章里面的干货,等闲的时候在看看:

一、等待期是什么意思?

保险等待期又称保险公司的观察期或免责期,也就是说在保险合同所特定的时期之内,被保人即使发生保险事故(意外伤害导致的除外),保险公司有权拒绝理赔,我们口中的保险等待期就是这一段时间。

简而言之,市面上重疾险和寿险的等待期大多设置为90-180天,而医疗险的等待期仅仅为30天,意外险一般没有等待期。

此外,通常等待期都是从合同生效日或复效日开始算,只适合第一个保险年度,从可续保的保单中能够得出,续保年度通常都不会有等待期。

举个例子,保证续保6年的复兴联合超越保2020,就在合同中注明了等待期只有30天,无二次,续保时无等待期。

这篇测评中对此产品有更加详细的解读,感兴趣的想要了解的可以点开查看咨询:

那等待期怎么理解呢?

列举个简单地事情,老王购买的重疾险A具有90天的等待期,相同时间里,老刘购买了一款等待期需要180天的重疾险B。假如,在合同生效以后的100天内,老王和老刘得上了重疾而且符合重疾险合同的重疾理赔定义,这么重疾险A的会赔付给老王;可是出于还在重疾险B的等待期限内,依据理赔要求,老刘就没办法获得相应的理赔。即言之,一般来说,越短的等待期对被保人就越好,这暗示着被保人可以尽早得到保险产品的保障。

二、重疾险的等待期哪些不同情况

这是不是说,等待期内发生所有保险事故都没办法获得赔付呢?

当然不是这个样子的啊,在一些不寻常的情况下,等待期内出险保险公司不给赔付是不行的,我们以情况较为复杂的重疾险为例,讲解比较多见的情况!

>>>意外导致

我们所提到的等待期也是相对于疾病情况而言的,而意外是无法提前预测到的,所以在等待期内假设发生因意外造成的保险事故的话,保险公司赔偿的时候是需要达到合同约定条件的。

对于这一点,保险条款中都会有明确的要求:

重疾险若在等待期内出险出现的情况会复杂很多,并不是保险公司对于重疾险产品的处理方式都一样的,别着急,我们一个一个仔细看!

>>>等待期内确诊轻症/中症/前症

情况一:返还已交保费(无息),保险公司不承担保险责任,终止本保险合同

这个等待期设定还是比较严苛的,要是被保人在等待期内不幸确诊轻症,不仅不能进行相关赔付,合同还会被终止,即便等待期后发生重疾等保险事故都没有保障。

情况二:确诊轻症/中症/前症不赔付,但其他保障依旧生效

上面要求太多了,市面上优秀的重疾险还是有很多的!

比如康惠保旗舰版2.0就是特别优秀的,依照合同到了规定,倘若被保人得了一种或多种轻症、重症、中症,对于这些保险责任,保险公司是不会承担的,另外合同上面的同轻/中/前症保险金及豁免保费责任都会终止,本合同继续有效!

举个例子,如果小王投保了这款康惠保旗舰版2.0重疾险,在90天等待期内不幸罹患某一轻症,保险公司并不会给予小王赔付相应的轻症理赔金,但是保险合同仍然生效!

假如,小王在等待期以后罹患重疾并且满足理赔要求的话,仍然,可以获得相应的赔付!

针对这个产品感兴趣的小伙伴,可以点击进入看这篇文章:

这个配置也是十分友善!

情况三:针对部分疾病进行除外处理

它还有一种情况挺不错的,若确诊为轻症,是在等待期内,针对这一种疾病,保险公司不提供赔付,但不会因此而影响到其他的保障!

例如超级玛丽4号重疾险就规定,在等待期内如果说是患有跟合同相符合的症或中症(一种或多种),是不进行赔付的,保险责任只是对于这一种或多种疾病不进行赔付,其他保障是不变的!

保障进行这样的设置,不仅人性化,而且还贴心!

>>>等待期内确诊重症

倘若在等待期内确诊重疾的话,许多重疾险都不会给予赔付的。

并且合同上面还标明了,假设在等待期内因为意外伤害以外造成罹患重疾(不论一种或多种),保险公司是不进行赔付的,并且还会把累计的保费进行退还,将合同终止!

大家一定要注意一下这一点!

>>>等待期内发病,但等待期后确诊

小伙伴可能会想知道,假如是在等待期内发病(或检查出相关的症状),但等待期后才确诊,这种能赔吗?

遇到这样的情况,不同的保险公司也有不同的理赔条件:

情况一:比较关注确诊时间,不关注发病时间,可以理赔

部分重疾险对于重疾的确诊时间挺关注的,不在意重疾的发病时间,在这种状况下,是可以理赔的。

情况二:不仅关注确诊时间,还关注发病时间,不可以理赔

而一部分的重疾险产品不但关注重疾确诊的时间,而且还强调重疾的发病时间,比如某重疾险就存在相关的设定:

在此境况下,无论大家是在等待期内发生确诊,还是患病的时候是等待期,是无法取得相应的赔付的,这种规定还是很严苛的。

说到这,相信大家对重疾险的等待期情况有了一定的了解,大家在打算购买重疾险的时候。要注意这个看起来不起眼但是“坑”蛮多的等待期,避开这些坑,选出一款保障不错,赔付条件也优秀的产品,这样就等于为自己的以后添了一份可靠的保障!

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