保险问答

等待期的特点是什么?等待期出险能不能赔钱呢?投保前必看!

提问:孤自怨   分类:重疾险的等待期是什么意思
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大多数在购买重疾险的时候都听说过等待期,说是如果在等待期内发生保险事故就不能得到赔偿……

那大家就不太懂了,如若在等待期内发生很不幸运保险事故,真的无法赔付吗?对被保人来讲,会有啥影响?等待期究竟是啥意思,怎么去理解比较合适?

今天,学姐就来给大家做个细细的科普!

忙的朋友,请先收藏这篇文章干货,等后期可以在了解一下:

一、等待期是什么意思?

保险等待期也就是所说的保险公司的观察期或免责期,也就是指在保险公司所指定的期限内,被保人即便是发生保险事故(意外伤害所致的除外),保险公司有权拒绝理赔,这段指定期间,就是我们常说的等待期。

一般而言,市场上重疾险和寿险的等待期时间建立再90-180天之内,医疗险的等待期只需要30天,一般来说,意外险都是没有等待期的。

其次,等待期基本都是从合同生效日或复效日算起,只对首个保险年度有用,从可续保的保单中能够得出,续保年度通常是没有等待期的。

就比如说保证续保6年的复兴联防超越保2020,就明确规定了等待期为30天,因此,续保是不会有等待期的。

由于时间关系我们先说到这里,想了解细致内容的朋友可以看看此篇详细测评:

那等待期怎么理解呢?

举个简单的例子,老王买了一款等待期为90天的重疾险A,同一天时间,老刘去买了重疾险B等待期则为180天。如果在合同生效日后第100天,老王和老刘罹患了重疾且符合重疾险合同的重疾理赔定义,那样的话,老王可以获得重疾险A的赔付;不过缘于还没有过重疾险B的等待期限,遵照理赔要求,老刘则无法达到理赔标准。换个方式说,正常情况下,等待期越短对被保人就越人性化,这就表明被保人能够更早得到保险产品的保障。

二、重疾险的等待期哪些不同情况

这是不是意味着,等待期内发生一切保险事故都不支持理赔呢?

那肯定不是啊,在一些罕见的情况下,出险在等待期内保险公司的赔付也不能少,我们就以情况较为复杂的重疾险来说,解析的情况都不是罕见的!

>>>意外导致

我们所指的的等待期其实就是相对于疾病情况而言的,而提前预测意外是不可能的,所以如果在等待期内发生因意外导致的保险事故的话,保险公司的理赔条件是根据合同约定来进行。

保险条款中,针对这一点都会明确的体现:

重疾险在等待期内确诊了,会出现比较多的情况,并不是保险公司对于重疾险产品的处理方式都一样的,别着急,我们一个个的进行了解!

>>>等待期内确诊轻症/中症/前症

情况一:返还已交保费(无息),保险公司不承担保险责任,终止本保险合同

这个等待期设定还是比较严苛的,若被保人确诊为轻症是在等待期内,不仅得不到相关赔付,合同也将面临着被终止的情况,若等待期过后再发生相关重疾,也是没有保障的。

情况二:确诊轻症/中症/前症不赔付,但其他保障依旧生效

上面的情况规定太多了,市面上优秀的重疾险还是有很多的!

例如康惠保旗舰版2.0就属于其中的一员,根据约定,要是被保人得了一种或者是多种轻症、重症、中症,保险公司则不承担该保险责任,另外合同上面的同轻/中/前症保险金及豁免保费责任都会终止,但合同还是有效的!

比方说,如果小王买了康惠保旗舰版2.0重疾险,当在90天等待期内不幸得上某种轻症,保险公司不会给到小王赔付相应的轻症理赔金,然而,就保险合同依然生效的!

要是,小王在等待期以后得上重疾以后而且也满足理赔要求的话,仍旧可以获得相对应的理赔!

对于这个产品喜欢的朋友可以点击进入看看这篇文章:

就这个配置让人真的觉得很合理!

情况三:针对部分疾病进行除外处理

它人性化的一方面还包括另一点,如果在等待期内就确诊为轻症,针对这一种疾病,保险公司不提供赔付,其他的保障仍然正常使用!

举个例子像超级玛丽4号重疾险就有这样的条款规定,要是再等待期内得了跟合同一样的症或中症(一种或多种),是不承担赔付责任的,该一种或多种疾病的保险合同责任终止,其他保障不发生变化!

保障采用这种方法进行设置,让人觉得很有人性化,而且还贴心!

>>>等待期内确诊重症

万一等待期内确诊重疾,这是很多重疾险都不会理赔的。

而且合同条款里面写的很清楚了,假如在等待期内因意外伤害以外导致罹患重疾(不论一种或多种),保险公司是不负责赔付的,且我们会拿到保险公司给的,累计保费,并且会终止合同!

关于这一点,大家一定要重视!

>>>等待期内发病,但等待期后确诊

小伙伴可能会想知道,万一发病(或检查出相关的症状)在等待期内,但等待期后才确诊,这种能赔吗?

万一这样了,不同保险公司的理赔条件也是有差异的:

情况一:比较关注确诊时间,不关注发病时间,可以理赔

有的重疾险对于重疾的确诊时间比较关注,并且不在意重疾的发病时间,这种状况是能理赔的。

情况二:不仅关注确诊时间,还关注发病时间,不可以理赔

而一部分的重疾险产品不但关注重疾确诊的时间,还会留意重疾的发病时间,例如某重疾险就有相关的规定:

位于这种状况之下,无论被保人是在等待期内患上疾病,还是发病于等待期内,是不能够得到相应的赔付的,这个要求还是比较严苛的。

言尽于此,大家一定已经知道了重疾险的等待期的相关情况,希望大家在挑选重疾险的时候,要留神这个不起眼,可是“坑”蛮多的等待期,避开这些坑人的套路,选择出一款保障条件以及赔付条件都很优秀的产品,这样也就为自己添了一份十分可靠的保障了!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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