保险问答

保险公司理赔的基本流程

提问:穿越你的微笑   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现在国民保险意识不断的提高,所以保险市场还是比较火爆的。

大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?

毕竟买保险交完钱就行了,理赔难不难则关乎出险时钱是否可以顺利要到钱。

所以,学姐也知道大家在怕什么,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,能够更容易的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

保险理赔很容易的,学姐就是这样说的!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

事实上却刚好相反,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

基本上获赔率表现为97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。

在这个信息的时代,数据是比道理有用的,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如图所示,97.71%理赔率,竟然还达不到行业中的高水平,这又有谁能够想到!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

很多小额理赔金,线上都可以操作的,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。

出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。

不要担心,只要签的合同里面有相关内容,那么保险公司就必须承担赔付责任!

到底还是有法律爸爸在后面支持着我们,保险公司无理拒赔可是不合法的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,大家可以参考一下:

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

学姐这就为大家揭晓答案。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

根据上图,在出险到了需要申请理赔的状况时,我们消费者应该先及时报警,然后准备资料,一通过保险公司的立案审核,就可以拿到赔偿金。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

在保险理赔时,不是所有人都可以向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份有严格要求。

报案人的顺序一般遵循这样的原则:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

不出意外保险条款中也会直接指明:相关人员只务必要在知道保险事故发生之日起的X日内,通知到保险公司,基本上这个时间期限是10天左右。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

其实理赔需要的资料有一大堆。除开上面说到的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,这篇文章写的很不错可以借鉴一下:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。

只要我们的理由符合要求,保险公司都一定要符合要求进行理赔,理赔也就没什么困难了。

因为我们不仅有法律武器,还有政府爸爸的支持呢~

以上就是我对 "保险公司理赔的基本流程"的图文回答,望采纳!

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