保险问答

医保具体的含义啊?如何买医保合适呢?这几点需要了解!

提问:谁都有故事   分类:重疾险的赔付会算在医保里面吗急求
优质回答

小秋阳说保险-北辰

重疾险的赔付一般情况下不会算医保当中,重疾险和医保的赔付一般不而言并不冲突。

重疾险属于的类型是给付型保险,不管你治病期间有多少的费用产生,都能得到合同规定金额的赔付金。

而医保身为报销型保险,你治病造成的医疗费用,基于一定的比例报销,进一步减少医疗费用的损失。

除了医保外,同时有一种叫做商业医疗保险的,也归属于报销型保险,可以和重疾险一同赔偿。

绝大多数小伙伴可能不太了解重疾险、医保和医疗险,接下来学姐就来给大家认真地科普一下。

一、重疾险是什么?如何购买?

1. 重疾险是什么?

重疾险,主要提供重大疾病保障,一旦被保人被查出患病,且所患疾病符合规定,一旦满足理赔条件,保险公司会给被保人赔付一笔保险金。

当被保人不幸患上重疾时,除了要花钱支付医疗费,眼下还会出现治病期间的收入损失、后续的康复费用等等费用,只不过这些费用,医保或医疗保险是不予报销的,而投保重疾险,就可以补偿这些费用损失。

要是被保人在理赔范围内,保险公司即会支付相应赔偿金,这笔保险金可任意使用,不受任何限制。

2. 重疾险如何购买?

入手重疾险,我们需要多方筹措。

第一就是了解重疾险的保障内容,我们要注意保障要齐全,要包含轻中症保障。若中症保障是空白,当被保人患上中症疾病时,很有可能不能获得理赔,或者只能拿到很少的理赔金。而如果轻中症保障齐全,即可获得相应赔付。

目前市面上较为不错的重疾险产品,轻中症按30%/60%基本保额来给付保险金,除此之外,有的还能让被保人获得轻中症额外赔。

此外,我们要关注保额的情况。不同险种会规定不一样的保额,重疾险的保额往往是建议30万及以上,50万适中。

此时重疾的治疗费用,通常来说比十几二十万还要多,而且再加上至治病期间的费用损失、收入损失等,通常50万能够大致保障被保人因为疾病产生的费用损失。若是经济条件较佳、有充足的预算,还可以购买60万、70万等,具体看个人的经济情况和多元化需求。

二、医保、医疗险是什么?如何购买?

1. 医保是什么?

医保,全称实际上是社会医疗保险,这项社会保险制度的建立是想要达到补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失的目的。参保的人员如果患病产生了医疗费用,这个时候医疗保险机构对患者有一定的经济补偿。

医保主要保险门诊报销、住院报销、大病报销三类,只要达到了当地医保政策的起付线,就有机会可以报销医疗费用。

拿医保报销来说,普遍来说是基于你产生的医疗费用进行一定比例的报销。

2. 医疗险是什么?

这里的医疗险一般指的是商业医疗保险,一般用于报销医保无法报销的费用,缩短医疗费用的损失。

可是医保报销有上限规定,现在可以报销的医保范围不算大,当医保报销后,自己仍需要承担部分资金,而倘若投保了医疗险,那么可以有效地降低这笔医疗费用的支出,降低经济损失。

3. 如何购买?

社会医疗保险涵盖了职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险。

说到职工医疗保险,若是你正在工作,所有用人单位及其职工必须要参加基本医疗保险。

其次是城乡居民医疗保险,除了职工基本医疗保险之外的所有应参保人员都可以。

再来看看商业医疗保险,一般有小额医疗险、百万医疗险和高端医疗险等,怎么选择根据自己情况来定。

如果你打算减少门诊看病的费用损失,建议入手小额医疗险。

然而小额医疗险的额度较低,基本上都在5000~2万左右,其实主要针对往往是感冒,发烧等小病的费用。

如想要减少生大病,住院期间的花费等造成的经济损失,可以选择入手百万医疗险。

对于百万医疗险来说,通常保费不高,保额较充足,大多数产品的免赔额为1万元,并且超过免赔额的部分合理费用也能够报销。如果生病住院产生的医疗费用,就支持通过百万医疗险进行报销。

高端医疗险,主要设置了高端医疗服务,被保人可以自由的选择就诊医院、科室等,可以为被保人提供优质的医疗服务,可是保额较高,一般几千到上万的都有,比较适合经济条件不错的人群入手。

了解完这些,学姐建议大家在配置医保后,如果自己的预算比较充足,建议考虑一份商业医疗险,有利于减少经济损失。

总的来说,重疾险的实际赔付情况与医保、以及医疗险之间不会存在特别大的冲突,其实这两类保险可以放心配置的。

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