保险问答

医疗险具体到底是什么含义啊?如何买医疗险合适呢?需要注意什么?

提问:柒惗   分类:重疾险的赔付会算在医保里面吗急求
优质回答

小秋阳说保险-北辰

重疾险的赔付通常情况下是不会算在医保里面的,重疾险和医保的赔付不会产生冲突。

作为给付型保险的重疾险,不管你治病期间产生了多少费用,都可以获得保险公司按合同规定赔付的金额。

而医保,主要是报销型保险,你治病造成的医疗费用,以一定的比例报销,降低医疗费用的损失。

不止医保,此外有一种叫做商业医疗保险的,也隶属报销型保险,可以和重疾险一同赔偿。

不少小伙伴可能不太了解重疾险、医保和医疗险,接下来学姐就来给大家认真地科普一下。

一、重疾险是什么?如何购买?

1. 重疾险是什么?

重疾险,致力于保障重大疾病,一旦被保人患病,且被鉴定为符合合同条款中约定的疾病,但凡满足赔付条件,保险公司赔偿一定数额的保险金。

当被保人发生重大疾病时,不仅需要支付医疗费,如今还会出现治病期间的收入损失、后续的康复费用等等费用,而这些费用,想要通过医保或者医疗险进行报销是行不通的,而配置重疾险,就可以补足这些费用损失。

若是被保人达到理赔门槛,保险公司将一次性给付一笔保险金,这笔资金就可以自由的使用,不受限制。

2. 重疾险如何购买?

计划买一款重疾险,我们需要多方筹措。

保障内容是首先要看的,我们要注意看是产品的保障要齐全,轻中症都要覆盖上。要是无法享受中症保障的话,一旦被保人查出是所患疾病属于中症疾病,就有可能无法获得理赔,或者获得少量的理赔。而如果轻中症保障齐全,保险公司就会赔付理赔金。

目前各方面都还不错的重疾险,轻中症患者可获得30%/60%基本保额的赔付金,除此之外,有的还能让被保人获得轻中症额外赔。

除此之外,我们要重视保额方面的内容。不同险种会规定不一样的保额,重疾险的保额一般是建议30万及以上,50万适中。

如今重疾的治疗花销,一般来说高于十几二十万,尚且再加上至治病期间的费用损失、收入损失等,大多数时候50万能够大致保障被保人因为疾病导致的费用损失。倘若经济条件不错、预算比较多,还可以投保60万、70万等,具体看个人的经济情况和多元化需求。

二、医保、医疗险是什么?如何购买?

1. 医保是什么?

医保,全称社会医疗保险,这项社会保险制度的建立是想要达到补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失的目的。当参保人员因为生病产生了一系列的医疗费用,通常医疗保险机构会对患者给予一定的经济补助。

医保,主要提供了门诊报销、住院报销、大病报销,条件如果符合当地医保政策的起付线,就能够报销一部分医疗费用。

拿医保报销来说,普遍来说是基于你产生的医疗费用进行一定比例的报销。

2. 医疗险是什么?

这里所说的医疗险是指商业医疗保险,如果是医保无法报销的费用,它都能够报,削减医疗费用的损失。

医保报销是有一定的限制的,目前可以报销的医保范围还是比较窄的,若是医保报销了,还是需要自己支付部分费用,而如果配置了医疗险,这种情况下可以有效控制这笔医疗费用的支出,更好地减少经济损失。

3. 如何购买?

社会医疗保险以职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险为主。

关于职工医疗保险,只要你有参与工作,所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。

城乡居民医疗保险,除了职工基本医疗保险的参保人员以外,其他都可以参保。

最后看看商业医疗保险,一般包含了小额医疗险、百万医疗险和高端医疗险等,到底该如何选择,还得根据经济需求来决定。

如果你觉得自己无法承受门诊看病的昂贵费用,建议入手小额医疗险。

然而小额医疗险的额度较低,一般为5000~2万左右,然而主要针对的是感冒,发烧等部分小病的费用。

如果你想利用某种办法减少大病,住院期间的一切治疗费用等经济损失,可以考虑百万医疗险。

然而百万医疗险产品,保费比较低,而且保额还挺充足的,大多数情况下,免赔额为1万元,一般超过免赔额的部分合理费用也是可以报销的。被保人生病所需要花费的各项医疗费用,就可以借助百万医疗险进行报销。

要清楚高端医疗险,主要为被保人添加高端医疗服务,被保人可以按照自身情况自由的选择就诊医院、科室等,可以享受优质的医疗服务,但要强调下保额较高,一般几千到上万的都有提供,适合收入可观、追求高质量医疗的人群配置。

了解了上述内容,学姐觉得大家能够配置医保以后,如果还有多余资金的话,可以配置一份商业医疗险,从而能够减少自己的很多经济损失。

从整体上看,重疾险的赔付和医保、医疗险不会存在矛盾和冲突,这两类保险大家可以放心的配置。

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