保险问答

医保具体的含义呢?要怎么配置医保合适呢?投保前必看!

提问:猫急了抓狂   分类:重疾险的赔付会算在医保里面吗急求
优质回答

小秋阳说保险-北辰

重疾险的赔付往往不会算在医保里面,重疾险和医保的赔付并无太大冲突。

重疾险主要是给付型保险,不管你治病期间有多少的费用产生,保险公司都会按合同规定的赔付一笔金额。

而医保属于报销型保险,大家治病的医疗费用,遵循一定的比例报销,减少在医疗费用方面的损失。

除了医保外,还有一种叫做商业医疗保险的,也属于报销型保险,可以和重疾险一同进行理赔。

绝大多数小伙伴可能不太了解重疾险、医保和医疗险,紧接着学姐就来给大家科普一下。

一、重疾险是什么?如何购买?

1. 重疾险是什么?

重疾险,主要提供重大疾病保障,如果被保人换上重大疾病且符合合同约定的疾病类型,符合理赔条件,保险公司会给被保人赔付一笔保险金。

若被保人确诊为重大疾病,除了要花钱支付医疗费,当前还会出现治病期间的收入损失、后续的康复费用等等费用,可是这些费用,是无法通过医保或医疗险进行报销,而买入重疾险,就可以补充这些费用损失。

要是被保人在理赔范围内,急哦给予相应的赔偿,这笔资金的用途是不受限的,就可以自由的使用,不受限制。

2. 重疾险如何购买?

投保重疾险,我们入手点要尽可能的多一点。

保障内容是首先要看的,我们要注意看是产品的保障要齐全,轻中症都要覆盖上。要是中症保障是缺失的话,被保人要是在医院确诊了中症疾病,那么无法获得理赔的概率会比较大,或者只能拿到很少的理赔金。而假如这款产品的轻中症保障应有尽有,即可获得相应赔付。

目前让消费者比较满意的重疾险,设置的轻中症赔付比例可达到30%/60%基本保额,除此之外,有的还能让被保人获得轻中症额外赔。

除此之外,我们要重视保额方面的内容。不同险种的保额不同,重疾险的保额一般是推荐30万及以上,50万适中。

现在重疾的治疗费用,一般来说高于十几二十万,再加上至治病期间的费用损失、收入损失等,通常50万能够大致保障被保人因为疾病产生的费用损失。如果经济好、预算充足,还可以选择60万、70万等,具体看个人的经济情况以及需求。

二、医保、医疗险是什么?如何购买?

1. 医保是什么?

医保,全称其实是社会医疗保险,这项社会保险制度的建立的目的是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失。参保人员患病就诊产生医疗费用后,通常医疗保险机构会对患者给予一定的经济补助。

医保往往会报销门诊报销、住院报销、大病报销,一旦能够满足当地医保政策的起付线,就有机会申请报销一部分医疗费用。

就医保报销而言,往往是根据你产生的医疗费用进行一定比例的报销。

2. 医疗险是什么?

这里所说的医疗险是指商业医疗保险,主要用于很多医保无法报销的费用,减小医疗费用的损失。

但是医保报销有一定的上限,当前可以报销的医保范围比较小,如果医保报销了,自己仍需要承担部分资金,而假设入手了医疗险,就能够减少这笔医疗费用的支出,有效地减少经济损失。

3. 如何购买?

社会医疗保险主要分为职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险。

职工医疗保险,倘若你有参与工作,全部的用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。

其实城乡居民医疗保险,只要不是参加职工基本医疗保险的,应参保人员都能够参保。

再来看看商业医疗保险,往往包含小额医疗险、百万医疗险和高端医疗险等,具体还是根据自己的状况决定。

如果你觉得门诊看病的费用太昂贵了,建议入手小额医疗险。

然而小额医疗险的额度较低,一般为5000~2万左右,通常针对感冒发烧等小病的医疗费用。

如果你想找到一种办法减少生大病,住院期间的一切治疗费用等经济损失,这个时候是可以考虑入手百万医疗险的。

对于百万医疗险来说,保费不太高,保额也充足,一般免赔额都是1万元,超过免赔额部分的合理医疗费用一般就可以进行报销。如果生病住院产生的医疗费用,就可以通过购买百万医疗险进行报销。

对于高端医疗险,主要让被保人享有高端医疗服务,被保人可以按照喜好自由的选择就诊医院、科室等,可以为被保人提供优质的医疗服务,但保额较高,一般几千到上万的都有覆盖,如果家里的经济条件还不错,并且想要高质量的医疗,那么就可以配置。

阅读了以上内容,学姐建议大家在配置医保后,如果还有多余资金的话,建议考虑一份商业医疗险,从而能够减少自己的很多经济损失。

从大体上看,重疾险的赔付和医保、与医疗险之间没有特别大的冲突,其实这两类保险可以放心配置的。

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