保险问答

医保大概到底是什么含义啊?如何买医保合适?视情况而定!

提问:暗恋的哑剧   分类:重疾险的赔付会算在医保里面吗急求
优质回答

小秋阳说保险-北辰

重疾险的赔付一般情况下不会算医保当中,重疾险和医保的赔付并无太大冲突。

作为给付型保险的重疾险,无论你治病期间支出了多少费用,都能得到合同规定金额的赔付金。

而医保身为报销型保险,被保人治病产生的医疗费用,遵循一定的比例报销,减少在医疗费用方面的损失。

不止医保,并且有一种叫做商业医疗保险的,也隶属报销型保险,可以和重疾险一同给付保险金。

绝大多数小伙伴可能不太了解重疾险、医保和医疗险,接下来学姐就来给各位消费者科普一下。

一、重疾险是什么?如何购买?

1. 重疾险是什么?

重疾险,支持重大疾病保障,当被保险人发生符合合同中疾病定义所述条件的疾病,只要达到理赔标准,保险公司给付保险金。

被保人要是在医院诊断出重疾的话,不仅需要支付医疗费,目前还会出现治病期间的收入损失、后续的康复费用等等费用,不过这些费用,是无法借助医保或医疗险报销,而配置重疾险,就可以添补这些费用损失。

在被保人符合理赔条件的情况下,被保人就能得到一笔赔偿金,这笔保险金被保人可以自由的使用,也没什么限制。

2. 重疾险如何购买?

投保重疾险,我们入手点要尽可能的多一点。

第一就是了解重疾险的保障内容,我们要注意产品的保障内容要覆盖轻中症保障。要是无法享受中症保障的话,当被保人患上中症疾病时,就有可能拿不到保险公司的理赔金,或者得到的理赔金不多。而如果轻中症保障齐全,就能获得一定数额的赔偿。

目前大家能买到的比较优秀的重疾险,轻中症赔付比例分别可达到30%/60%基本保额,而且,有的还涵盖了轻中症额外赔。

并且,我们要把关注点放在保额上。不同险种的保额不同,重疾险的保额一般是推荐30万及以上,50万适中。

而今重疾的治疗费用,通常来说比十几二十万还要多,甚至再加上至治病期间的费用损失、收入损失等,通常50万能够大致保障被保人因为疾病产生的费用损失。假如经济实力雄厚、资金比较多,还可以投保60万、70万等,具体内容看个人的经济情况和需求。

二、医保、医疗险是什么?如何购买?

1. 医保是什么?

医保,全称其实是社会医疗保险,这项社会保险制度的建立是意图是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失。参保的人员如果患病产生了医疗费用,然而此时医疗保险机构会对患者提供一定的经济补偿。

一般医保主要提供门诊报销、住院报销、大病报销这三类,当满足了当地医保政策的起付线的时候,这样也就提供了一个报销医疗费用的机会。

拿医保报销来说,普遍来说是基于你产生的医疗费用进行一定比例的报销。

2. 医疗险是什么?

医疗险,一般指的是商业医疗保险,如果是医保无法报销的费用,它都能够报,减小医疗费用的损失。

医保报销也有上限的,现在可以报销的医保范围不算大,如果医保报销了,自己也免不了要支付部分费用,而要是入手了医疗险,这种情况下可以有效控制这笔医疗费用的支出,减少经济损失。

3. 如何购买?

社会医疗保险主要分为职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险。

就职工医疗保险而言,若是你正在工作,所有用人单位及其职工都避免不了参加基本医疗保险。

其实城乡居民医疗保险,只要不是参加职工基本医疗保险的,应参保人员都能够参保。

其实商业医疗保险,那么有小额医疗险、百万医疗险和高端医疗险等,具体买哪一种根据自己的情况决定。

如果你打算减少门诊看病的费用损失,最好的选择就是入手小额医疗险。

但是小额医疗险额度较低,多数是五千到两万,主要针对如感冒、发烧等小病的医疗费用。

如果你想利用某些手段减少生大病,住院期间的一切治疗费用等经济损失,那么可以根据情况购买百万医疗险。

但是大多数的百万医疗险产品,通常情况下保费不高,保额相对充足,大多数产品的免赔额为1万元,一般超过免赔额的部分合理费用也是可以报销的。被保人生病所需要花费的各项医疗费用,就允许通过百万医疗险进行报销。

高端医疗险,主要设置了高端医疗服务,被保人可以按照自身情况自由的选择就诊医院、科室等,可以拥有优质的医疗服务,但要强调下保额较高,往往几千到上万的都有,如果家里的经济条件还不错,并且想要高质量的医疗,那么就可以配置。

了解完这些,学姐认为大家配置了医保以后,仍有多余的资金看,可以配置一份商业医疗险,这样就能够最大程度的减少自己的经济损失。

最后,总而言之,重疾险的赔付情况和医保、与医疗险之间没有特别大的冲突,大家可以放心的配置这两类险种。

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