保险问答

保险理赔工作步骤

提问:依旧有花期   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

由于国民保险意识一直在提高,导致保险市场越来越火爆。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都在因为保险理赔难度如何而担忧。

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

学姐也明白大家在担心什么,这不,马上就来好好为大家分析一下保险理赔的知识。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,可以更好的读懂下文:

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

其实真的不是这样,通常情况下大多数的理赔案件都能得到保险公司赔付,比较保险公司每年都要赔出非常多的钱。

97%-99%的被保人都可以拿到赔偿,不赔偿的情况都是不存在的。

数据往往比道理更加有说服力,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

如图所示,有多少人能想到,理赔率高达97.71%,竟然是行业中的中低水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,尤其是赔付金的收款非常快,几秒钟到几十分钟。

其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。

合同条款的内容关系着出险之后会不会正常理赔。

但凡合同条款里面有写,那么保险公司肯定得赔!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,直接点击链接查看:

既然理赔不难,那大家出险理赔时要做什么呢?

下面学姐就来分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者及时报案之后,也要准备所需资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司对报案人的身份有明确说明。

报案人的顺序一般是按投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人排序的。

同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,报案不及时,就给了保险公司怀疑你伪造证据的理由!

大部分保险条款中也会有做要求:相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,必须通知保险公司,这个时间期限大多为10天。

哪怕有的条款中没有说明,也劝告大家尽快报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

说实话理赔需要的资料很丰富。不仅需要上面这些资料,各险种之间需要大家拿出的资料也大不相同,建议参考下文:

三、总结

综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,对每项内容都有具体的规定。

只要我们理由正当,保险公司就必须要对我们负责和赔付,就会发现理赔其实很简单。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "保险理赔工作步骤"的图文回答,望采纳!

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